Колика у детей раннего возраста

Колика у детей раннего возраста

Краткое описание

Колика (дискинезия кишечника спастическая) у детей раннего возраста — полиэтиологический болевой синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребёнка (проявляется беспокойством, плачем). Длительность — более 3 ч/сут. Возникает не реже 3 р/нед. Преобладающий возраст — от 3 нед до 3 мес.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:
R10 Боли в области живота и таза

Причины

Этиология

  • Вегетативная дисфункция;
  • Аллергические и псевдоаллергические реакции;
  • Дистония и дискинезия кишечника;
  • Нарушение кишечного пищеварения (синдром мальабсорбции, дисбактериоз);
  • Смена естественного вскармливания на искусственное, раннее включение в рацион пищевых добавок.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

Беспокойство ребёнка, плач. Вынужденное положение — поджимание ножек к животу. Вздутие живота, пальпаторно определяют спазмированную толстую кишку. Диспептические расстройства (отрыжка, диарея или запоры). Изменение характера стула — непереваренный, с примесью слизи.

Диагностика

  • Лабораторные исследования
  1. Кал на дисбактериоз;
  2. Копрограмма;
  3. Содержание углеводов в кале;
  4. Бактериологическое исследование кала;
  5. Определение содержания общего и специфических IgЕ (к белкам коровьего молока и другим предполагаемым аллергенам);
  6. Исследование на переносимость лактозы;
  7. Исследование пота на хлориды.
  • Специальные исследования
  • В тяжёлых случаях показана эндоскопия. Слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отёчна, в просвете слизь;
  • Рентгенография органов брюшной полости с целью дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью).

Дифференциальная диагностика

Кишечная непроходимость (механическая, функциональная).Недокорм. Физиологические процессы грудного периода (например, прорезывание зубов). Лактазная недостаточность. Диареи инфекционной природы.

Течение и прогноз

Обычно приступы колики исчезают к концу 3 — го месяца жизни. Часто у детей, страдающих в раннем неонатальном периоде коликой, впоследствии наблюдают дискинезии ЖКТ.

Профилактика

Соблюдение техники и режима кормления ребёнка.

Обсуждение закрыто.