С чем связан синдром раздраженного кишечника у детей, методы лечения

Доктор в палате у пациента

Фото: pressmaster / Depositphotos.com

Если родители замечают, что ребенок периодически жалуется на боли в кишечнике, это означает, что пришла пора для обследования. Синдром раздраженного кишечника (в сокращении — СРК) — распространенная причина такого дискомфорта. На фоне патологии не происходят повреждения органов, но в запущенных состояниях развиваются осложнения. Назначать терапевтические мероприятия при СРК необходимо, учитывая причины его возникновения. Только в случае определения провоцирующего фактора медикаментозная терапия принесет ожидаемый результат.

Содержание:

Причины возникновения СРК

Многие факторы могут спровоцировать синдром раздраженного кишечника. Погрешность в питании, врожденные или приобретенные заболевания ЖКТ — наиболее часто встречаемые причины. В некоторых ситуациях установить патогенез не представляется возможным.

Помимо перечисленных, выделяют следующие факторы, влияющие на симптомы синдрома раздраженного кишечника и необходимость в лечении:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Прогрессирующие воспаления, локализующиеся в стенках и слизистой толстого кишечника;
  • Острые кишечные инфекции;
  • Инвазии;
  • Аллергические реакции и непереносимость отдельных продуктов или ингредиентов;
  • Ранний отказ матери от кормления грудью (замена естественного продукта лактации на искусственные смеси и прикормы);
  • Дисбактериоз на фоне длительного лечения медикаментами из группы антибиотиков;
  • Дефицит пищевых волокон в привычном рационе.

По мнению итальянских исследователей, существует связь между СРК у детей и целиакией. К таким выводам пришли научные деятели клиники им. Папы Иоанна XXIII (г. Бари, Италия), которые наблюдали 782 больных детского возраста с диагностированными гастроэнтерологическими патологиями разной этиологии.

Синдром раздраженного кишечника (МКБ 10 — К58) был определен у 270 пациентов. Более 300 детей жаловались на периодические боли в животе, 201 — на пищевые расстройства. Исследователи, решив углубиться в тему, изучили данные больных, пытаясь определить глютеновую энтеропатию. В результате целиакию диагностировали у 15 больных, 12 из которых страдали от симптомов раздраженного кишечника и получали соответствующее лечение.

Авторы исследования пришли к выводу о связи СРК и риска развития глютеновой энтеропатии, который в 4 раза выше, чем у детей, страдающих от других заболеваний кишечника.

Симптоматика

СРК может протекать с диареей и при преобладании запора (МКБ 10: К58.0 и К58.9 соответственно). В зависимости от формы патологии, симптоматика разнится.

Основные (общие) симптомы:

  • Резкие боли в кишечнике, ослабевающие после дефекации;
  • Вздутие живота, вызванное чрезмерным образованием газов (метеоризм);
  • Запор, чередующийся с жидким стулом;
  • Ухудшенное общее состояние.

Помимо описанных, выделяют внекишечные проявления (нарушения сна, потливость, частое сердцебиение и пр.).

Классификация СРК

СРК бывает нескольких видов:

  • С преобладанием запоров;
  • С присутствием жидкого стула (поноса);
  • С преобладающим метеоризмом;
  • Смешанного типа.

При СРК и диарее стул у ребенка в ночное время отсутствует. Приступы наблюдаются преимущественно в утренние часы. Процесс дефекации происходит несколько раз подряд с небольшим перерывом.

В случаях, когда преобладает запор при синдроме раздраженного кишечника, стул может быть нерегулярным и менять консистенцию; болевые ощущения носят периодический или постоянный характер.

Запор может сменяться диареей и наоборот. Такие состояния характеризуют: вздутие, присутствие фрагментов слизи в кале, рвота, отрыжка с кисловатым запахом, нарушения психоэмоционального состояния (тревожность, повышенная утомляемость, раздражительность).

Особенности течения патологии

Диагноз ставят ребенку, если нестабильный стул неправильной консистенции и боли в области живота беспокоят более трех раз в месяц, и такое состояние длится свыше 90 дней. Патология может протекать по-разному, в зависимости от того, сколько пациенту лет.

У детей 7-12-летнего возраста и младше симптомы синдрома раздраженного кишечника появляются на фоне нарушения рациона питания и стрессов. Больные жалуются на боли в кишечнике, изжогу. Врачи диагностируют нарушения пищеварительного процесса. Недержание мочи, как и частые позывы к мочеиспусканию, — нередкие признаки СРК.

Если синдром раздраженного кишечника у грудничка, ребенок часто плачет из-за спазмов и болей. Колики могут быть следствием смены питания, и к трем месяцам от рождения обычно проходят сами по себе, без терапевтического вмешательства. Спазмы у ребенка от года и более могут свидетельствовать о нарушениях функций кишечника. В каловых массах присутствуют прожилки крови, а также фрагменты слизи.

Подростков, помимо описанных симптомов, могут беспокоить внекишечные признаки заболевания, такие как: головные боли, раздражительность и тревожность, нарушения сна, усиленная потливость, высокий пульс и сердцебиение.

Синдром раздраженного кишечника и лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника у детей зависит от симптомов и причин появления заболевания. Специфические методы не разработаны. Терапевтическое вмешательство происходит с учетом клинических проявлений патологии и имеет комплексную направленность действия.

В перечне основных методик:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Соблюдение принципов диетического рациона;
  • Исправление режима питания;
  • Смена образа жизни;
  • Физиопроцедуры.

Физиопроцедуры благоприятно влияют на моторику кишечника, а лечение препаратами предполагает назначение:

  • Спазмолитиков;
  • Пробиотиков;
  • Прокинетиков;
  • Слабительных средств (при запорах);
  • Антисептиков;
  • Энтеросорбентов.

Для поддержания микрофлоры и сокращения случаев с расстройством стула используют народные методы лечения синдрома раздраженного кишечника при условии согласования с лечащим врачом. Это могут быть отвары лечебных трав, обладающие противовоспалительными действиями и оказывающие спазмолитический эффект, такие как: кора дуба, ромашка, мята, зверобой и др. Сухофрукты, морс и семена льна помогают разжижить стул при запорах. Кисель и рисовый отвар купируют диарею.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Без коррекции рациона питания справиться с СРК невозможно, поэтому рекомендована диета при синдроме раздраженного кишечника, предполагающая:

  • Включение в рацион продуктов, богатых на клетчатку;
  • Исключение продуктов быстрого приготовления (фастфуда);
  • Отказ от ингредиентов, способствующих газообразованию;
  • Ограничение сладкого;
  • Сокращение употребления кондитерских мучных изделий.

Сбалансированное питание помогает ослабить негативную симптоматику и нормализовать стул. Родителям больного ребенка настоятельно рекомендуется не допускать длительного голодания и переедания. Больной должен питаться небольшими порциями несколько раз в сутки. От соблюдения правил диетического питания зависит успех в лечении синдрома раздраженного кишечника.

Диагностические мероприятия

Диагностика СРК осложнена из-за схожести симптоматики с другими заболеваниями ЖКТ, кишечными инфекциями и присутствием гельминтозов. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливают по факту получения:

  • Анализа крови (биохимический образец);
  • Анализа на дисбактериоз;
  • Бакпосева;
  • Исследования кала (подтверждается или опровергается присутствие следов глистов и кровяных прожилок);
  • Копрограммы;
  • Ультразвукового исследования брюшной полости;
  • Оценки функций моторики кишечника;
  • Исследования с помощью эндоскопа.

Чтобы выявить СРК у грудничка, врач изучает тип питания, учитывает наследственную предрасположенность. Дети старшего возраста могут самостоятельно рассказать о беспокоящих их симптомах. Подростки часто скрывают признаки синдрома раздраженного кишечника, поэтому диагностируют заболевание на более поздних этапах прогрессирования.

Прогнозы и возможные осложнения

Для предотвращения нарушений моторики кишечника в детском возрасте необходимо уделять внимание правильности рациона питания, образа жизни и своевременно вносить коррективы. Важную роль в работе ЖКТ играют прогулки на свежем воздухе, умеренная активность в течение дня, соблюдение правил личной гигиены, ограждение от волнений и стрессов.

Синдром раздраженного кишечника не относят к группе опасных заболеваний. Тем не менее, СРК чреват хронической формой и снижением показателей качества жизни из-за постоянного дискомфорта в животе. Болезнь может стать причиной других патологий желудочно-кишечного тракта. Из-за СРК нередко наступает авитаминоз.

Важно своевременно определить проблему и назначить корректное лечение. Симптомы патологии могут носить периодический характер и проходить самостоятельно, но в ряде случаев частота их повторения приводит к дисбактериозу, колиту, непроходимости. Потеря крови вместе с выходом каловых масс и нарушение всасывания полезных микроэлементов вытекают в анемию (малокровие).

Поделиться ссылкой: