Фото: ryanking999 / Depositphotos.com
Колоректальный рак диагностируют, когда в ходе обследования толстого кишечника обнаруживают злокачественную опухоль. Патология несет опасность, которая заключается, во-первых, в бессимптомном течении на начальных стадиях, имеющих благоприятные прогнозы, во-вторых, — в осложнениях. Продолжительность жизни с онкологией напрямую зависит от ранней диагностики. Поэтому врачи настаивают: даже если вы не имеете видимых проблем с кишечником, не пренебрегайте плановыми обследованиями. Особенно данный совет относится к людям старше 45 лет, входящим в группу риска.
Содержание:
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики
- Причины патологии
- Можно ли вылечить колоректальный рак
- Распространенность колоректального рака
- Развеиваем мифы
- Смертельный диагноз
- Нет профилактики
- Скрининг нужен только больным
- Женщины не болеют
- Колоректальный рак — только по наследству
- Полипы и рак — одно и то же
- Колоректальный рак возникает только из-за полипов
- Колоноскопия — болезненный метод диагностики
- Рак лечат только химиотерапией
- Выводы
Симптомы заболевания
Для первых двух стадий характерно бессимптомное течение. Дальнейшие признаки колоректального рака зависят от места локализации опухоли и количества новообразований. Почти всегда больные жалуются на:
- Потерю аппетита и веса;
- Слабость и общее недомогание;
- Отрыжку и неприятный привкус во рту;
- Метеоризм и ощущение тяжести в области эпигастрия.
Периодические боли в животе — самый первый признак онкологии. Симптомы колоректального рака более выражены, если поражена левая часть кишечника, включая ободочную кишку.
При левостороннем поражении стремительно развивается кишечная непроходимость. На фоне такого осложнения больной испытывает мучительные боли — внезапные, схваткообразные, с промежутком 15-20 минут.
Нарушенная кишечная деятельность также является одним из симптомов колоректального рака. Нарушение стула подразумевает запор и диарею. Часто эти симптомы сменяют друг друга.
Колоректальный рак, поражающий правую часть толстого кишечника, протекает с менее выраженной симптоматикой. Однако недостаточное кровоснабжение и постоянный контакт с кишечным содержимым приводят к воспалительным процессам. Как следствие, возможны некрозы. В кале больного можно обнаружить скрытую кровь и/или гной. Состоянию сопутствуют признаки интоксикации.
Если колоректальный рак локализуется в ампулярном отделе, на фоне воспалительных процессов следы гноя и крови в кале визуализируются без лабораторных тестов. Для больного тревожным сигналом станет ощущение неполного опорожнения кишечника. Дефекации бывают болезненными. Стул — лентообразный.
Методы диагностики
Диагностика колоректального рака — задача не из легких. Симптомы заболевания имеют схожие черты с ВЗК: боли, нарушенный стул, потеря аппетита и массы тела, признаки интоксикации. Из-за периодических кровотечений у пациента развивается анемия. Кстати, это можно наблюдать уже на первых этапах болезни, когда другие симптомы колоректального рака еще не проявляются.
Окончательный диагноз устанавливает онколог. Диагностика основывается на жалобах обследуемого, сборе анамнеза, осмотре, а также результатах дополнительных исследований.
В первую очередь, при подозрениях на колоректальный рак делают анализ кала на присутствие скрытой крови. Если опухолевый процесс локализуется в нижних отделах толстого кишечника, выявить патологию помогают инвазивные методики, такие как колоноскопия и ректороманоскопия. Когда эндоскопические методы непродуктивны в диагностике, делают ирригоскопию. При необходимости процедуру повторяют.
Рентгенография, ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости, а также другие методы диагностики колоректального рака используются для определения области поражения, количества новообразований и метастаз, если таковые имеются. Также используют методы МРТ и КТ. Биохимический анализ крови необходим, чтобы оценить состояние печени, а общий — для диагностики анемии и получения более конкретных данных по данному критерию.
Причины патологии
Рак — не то заболевание, которое можно характеризовать, как полностью изученную патологию. Патогенез и этиология остаются неизвестными. Однако считается, что по отдельности или в совокупности онкологии способствуют такие факторы, как:
- Погрешности в питании.
Колоректальный рак чаще диагностируют у лиц, игнорирующих потребность человека в клетчатке в рационе, а также употребляющих большое количество мяса. Известно, что мясные продукты способствуют образованию жирных кислот в кишечнике. Впоследствии эти соединения преобразуются в активные канцерогены.
- Хронические воспалительные заболевания кишечника.
В группе риска люди, страдающие от аутоиммунных заболеваний, таких как язвенный колит и болезнь Крона. Согласно статистике, такие пациенты чаще страдают от колоректального рака, чем здоровые люди. Вероятность онкологии коррелирует с продолжительностью жизни с диагнозом из группы ВЗК. Вероятность развития онкологического процесса равняется 50 процентам для тех, кто живет с соответствующим диагнозом более 20 лет.
- Хронические нарушения стула.
Не всегда нарушение эвакуаторной функции ЖКТ свидетельствует о заболевании. Довольно часто причиной служит неправильное питание (например, отсутствие овощей и фруктов в привычном меню), а также малоподвижный образ жизни. Курение и злоупотребление алкоголем являются спусковыми механизмами для колоректального рака.
- Полипы.
В 2-4 процентах случаев одиночные полипы в будущем преобразуются в раковые опухоли. В случае с ворсинчатыми полипами рак диагностируют у 40 пациентов из 100. Риски для множественных полипов составляют 20 процентов. Чем крупнее полип, тем выше вероятность, что впоследствии новообразование послужит причиной колоректального рака.
В числе других потенциальных причин: сахарный диабет, гиповитаминозы, иммунодефицитные заболевания, малая физическая активность, ожирение, а также возраст старше 45-50 лет.
Можно ли вылечить колоректальный рак
Успех лечения колоректального рака зависит от ранней диагностики, тяжести осложнений и стадии, на которой находится заболевание. Если осуществляется оперативное вмешательство на первых двух стадиях, лечение продлевает жизнь минимум на 5 лет в 70-80 процентах случаев.
40-70 человек из 100 больных живут с диагнозом дольше 5 лет, если получают помощь на 2 стадии рака, на 3 — 30-50 процентов.
Прогнозы менее радужные для тех, у кого онкология дала метастазы. В таком случае преодолеть пятилетний рубеж выживаемости удается лишь 10 процентам больных.
Распространенность колоректального рака
Данная форма онкологии является одной из самых часто встречающихся. Около 10 процентов диагностированных злокачественных эпителиальных новообразований приходится на долю колоректального рака. Самый высокий процент заболеваемости, согласно данным статистики, в развитых и быстро развивающихся странах — США, регионы Западной Европы, а также Австралия.
Развеиваем мифы
Довольно часто можно услышать о колоректальном раке, как о «болезни цивилизации». Специалисты связывают данное заболевание с увеличением продолжительности жизни, а также с другими поведенческими особенностями современного человека, который мало двигается, употребляет мясо в больших количествах, но при этом страдает от дефицита клетчатки в рационе.
Из-за высокой распространенности вокруг диагноза развилось множество мифов и недомолвок, о которых говорим далее.
Такое мнение укоренилось в обществе, поскольку в большинстве случаев симптомы колоректального рака проявляются на поздних стадиях. Следовательно, упускается драгоценное время, наиболее благоприятное для диагностики и первой помощи. Чем раньше удастся выявить предраковое состояние, тем благоприятнее прогнозы на долгую жизнь.
Диета с минимальным содержанием жиров, овощи и фрукты в привычном меню, активный образ жизни и отказ от вредных привычек, и прохождение диспансеризации — все это помогает избежать осложнений в будущем.
Ранний колоректальный рак не имеет выраженной симптоматики. Поэтому специалисты настаивают, чтобы население регулярно обследовалось. На ранних стадиях признаки колоректального рака помогают выявить специальные скрининги.
Мужчины и женщины старше 45-летнего возраста, а также люди из группы риска, в том числе те, кто имеет ВЗК, должны обследоваться раз в год. Для тех, кто не входит в группу риска, мониторинг рекомендован каждые 2 года.
Еще одно распространенное заблуждение. К сожалению, оба пола подвержены заболеванию. Хотя, действительно, по данным медицинских организаций, чаще патологию выявляют у пожилых мужчин.
Колоректальный рак — только по наследству
75 процентов новых случаев приходится на людей, у родственников которых ранее симптомы колоректального рака не выявлялись.
Полипы считают предраковой формой. В теории они прогнозируют перерождение в злокачественную опухоль. Если образования своевременно обнаружить и удалить, упростится опасность развития онкологии.
Колоректальный рак возникает только из-за полипов
Исследователи установили, что в 10 раз чаще причиной колоректального рака служат вдавленные и плоские опухолевые образования в кишечнике. Данные поражения сложно обнаружить, и они не преобразовываются в полипы.
Колоноскопия — болезненный метод диагностики
Современные способы обследования являются безболезненными. Колоноскопия обычно проводится под наркозом. Состояние медикаментозного сна (как и в случае с обезболиванием) исключает дискомфортные и болевые ощущения во время диагностики.
К тому же колоноскопия считается амбулаторной процедурой, которая не требует госпитализации.
Рак лечат только химиотерапией
Лечение колоректального рака подразумевает химиотерапию, но основным методом считается хирургия. Наиболее распространена операция по удалению пораженной области и близлежащих лимфатических узлов — сегментарная резекция.
Выводы
Прогноз лечения колоректального рака напрямую зависит от стадии заболевания, осложнений и наличия метастазов. Не пренебрегайте методами профилактики, а также плановым обследованием. Раннее выявление проблемы существенно облегчает процесс терапии и гарантирует высокую продолжительность жизни.