Общий белок сыворотки представляет собой сумму всех циркулирующих белков и является основной составной частью крови. Определение общего белка используется в диагностике и лечении различных заболеваний, включая заболевания печени, почек, костного мозга, а также нарушений метаболизма и питания.
Физиологическая гипопротеинемия может наблюдаться у детей раннего возраста, у женщин во время беременности (особенно в третьем триместре), при лактации, при длительном постельном режиме.
Ложно-повышенный уровень общего белка может наблюдаться при длительном наложении жгута на вены предплечья. Изменение горизонтального положения тела на вертикальное может повысить концентрацию белка в течение 30 минут приблизительно на 10%; активная физическая работа — до 10%.
Повышение уровня общего белка в сыворотке (плазме) (гиперпротеинемия):
- дегидратация (диарея у детей, холера, рвота при кишечной непроходимости, обширные ожоги) — относительная гиперпротеинемия;
- острые и хронические инфекционные заболевания;
- аутоиммунная патология (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм и т. д);
- онкологические заболевания с гиперпродукцией патологических белков — парапротеинемия (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
- гипериммуноглобулинемия, моно- и поликлональные гаммапатии.
Понижение уровня общего белка в сыворотке (плазме) (гипопротеинемия):
- недостаточное поступление белка в организм с пищей (голодание, панкреатиты, энтероколиты, опухоли, последствия оперативных вмешательств);
- синдром мальабсорбции;
- заболевания печени;
- повышенные потери белка организмом (острые и хронические кровотечения, нефротический синдром, гломерулонефрит, обширные ожоги);
- усиленный катаболизм белка (продолжительные гипертермии, травмы, тиреотоксикоз, термические ожоги и ожоговая болезнь, длительные физические нагрузки, онкологические заболевания);
- перераспределение белка: выход белка из сосудистого русла и образование экссудатов и транссудатов;
- гипергидратация, массивные переливания кровезаменителей;
- агаммаглобулинемия.
Референсные значения:
Сыворотка |
|
Взрослые | 67 – 87 г/л |
Новорожденные | 41 – 63 г/л |
Дети (1 — 18 лет) | 57 – 80 г/л |