Фото: engin akyurt / Unsplash.com
United European Journal опубликовал результаты научного исследования, доказывающего, что люди в молодом возрасте, страдающие от воспалительных заболеваний кишечника, подвержены разным патологиям вирусной природы в пять раз чаще, чем остальное население. В связи с этим растут риски госпитализации и необратимых нарушений функций органов. Результаты исследования опираются на данные медицинских карт 2 700 пациентов с ВЗК.
Содержание:
- Что такое ВЗК
- Статистика и причины
- Инфекции на фоне ВЗК: результаты исследования
- Роль иммуномодуляторов
- Эпидемический характер вирусных заболеваний среди пациентов с ВЗК
- Симптоматика
- Борьба с вирусными заболеваниями и профилактика
Что такое ВЗК
Группы воспалительных заболеваний кишечника относят к неизлечимым рецидивирующим патологиям. Язвенный колит и болезнь Крона — основные представители из перечня таких аутоиммунных нарушений.
ВЗК — следствие неправильной работы иммунной структуры человека. В результате таких нарушений страдают здоровые клетки и ткани желудочно-кишечного тракта: появляются очаги воспаления, нарушается функционирование ЖКТ, образуются свищи, наблюдаются расстройства стула и другие внекишечные проявления.
Воспалительные заболевания кишечника снижают индекс качества жизни, особенно в активной стадии. В спокойном состоянии для ВЗК характерна скрытая симптоматика, в моменты обострения признаки хронической патологии возвращаются и в основном проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта.
Статистика и причины
Согласно наблюдениям, аутоиммунным патологиям подвержены все социальные слои и люди разного возраста. Причины ВЗК не установлены, но, руководствуясь статистикой, можно заключить, что от них страдает свыше 150 000 человек в мире.
Точно неясно, почему возникает ВЗК, но, определенно, решающую роль играет совокупность некоторых факторов:
- Генетическая предрасположенность;
- Проблемы с иммунной системой;
- Некачественная пища;
- Злоупотребление спиртными напитками;
- Плохая экология.
Считается, что курящая категория в два раза чаще страдает от воспалительных заболеваний кишечника, чем некурящие люди.
Инфекции на фоне ВЗК: результаты исследования
Чтобы понять, как воспалительные заболевания кишечника влияют на появление вирусной инфекции, к исследованию приобщили 2 700 пациентов с ВЗК, 60 процентов из которых принимали иммуномодуляторы — известные тиопурины. Ученые взяли за цель доказать, что такие препараты провоцируют заболевания вирусной этиологии.
Наибольшее число случаев с заболеваемостью — у молодых людей с ВЗК в возрасте 18-35 лет. Однако категория более старших пациентов также подвергалась рискам перенести тяжелые вирусные инфекции (этот показатель в три раза выше, чем у людей с корректной работой ЖКТ).
В качестве объяснения, почему молодые люди подвержены вероятности на фоне ВЗК столкнуться с другими вирусными патологиями, ведущий автор исследования Лоран Божери заключил: в каждом конкретном случае, помимо подавляющего действия иммунодепрессантов и иммуномодуляторов, риски растут из-за менее эффективного иммунного ответа, поскольку ранее организм не взаимодействовал с большинством вирусов и не выработал защиту.
Роль иммуномодуляторов
В ходе исследования научным деятелям удалось определить: туопурин — основная причина вирусных заболеваний. Также было установлено, что риски для пациентов, не получавших лечение, сводились к показателям, характерным для основной популяции, то есть были небольшими.
В числе наиболее распространенных патологий соответствующей этиологии — вирус Эпштейна-Барр, который связывают с группой болезней: лимфома Ходжкина, цитомегаловирус и другие. Исследователи обнаружили связь между приемом иммуномодуляторов и гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом — с инфекционным поражением, для которого характерно агрессивное течение.
Учитывая побочные эффекты, примерно треть пациентов с ВЗК отказались продолжать терапевтический курс с применением тиопурина. Неблагоприятные осложнения заставили задуматься ученых о необходимости поисков альтернативных медикаментов и новых терапевтических подходов, которые можно будет использовать, не опасаясь за серьезные последствия.
Эпидемический характер вирусных заболеваний среди пациентов с ВЗК
Большинство вирусов имеют свойство распространяться с большой скоростью и поражать широкие массы. Инфицирование может происходить через еду, воду, парентеральным или воздушно-капельным путем. Будучи изначально подверженными рискам заразиться, пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника гораздо чаще страдают от таких инфекций.
После попадания вируса в организм клетки одна за другой подвергаются атаке патогена и становятся источниками питательной среды для вражеских микроорганизмов.
Симптоматика
Сложность для пациентов с ВЗК в лечении инфекционных болезней заключается не столько в особенностях терапевтического процесса, сколько в диагностических мероприятиях: некоторые вирусные заболевания имеют схожие симптомы с аутоиммунными отклонениями, на начальной стадии их легко спутать с рецидивом основной патологии:
- Диарея (характерна для ротовирусов);
- Признаки интоксикации (потеря аппетита, головная боль и тошнота, слабость, заторможенность движений);
- Кожные высыпания;
- Повышение температуры.
Скорость протекания, характер и выраженность симптоматики вирусных заболеваний может разниться, в зависимости от типа возбудителя.
Борьба с вирусными заболеваниями и профилактика
Специфическая профилактика вирусных заболеваний для пациентов с ВЗК не разработана, но существуют общие меры, которые помогают предупредить инфицирование. Результативным методом считается вакцинация. Также не следует забывать о:
- Правилах гигиены рук;
- Мерах предосторожности (исключении контактов с больными и случаев с незащищенной половой связью);
- Правильном питании и других методиках усиления иммунитета (закаливание, отказ от вредных привычек).
Невозможно с точностью определить, какая опасность и в каком количестве поджидает человека: классифицировать вирусы можно до бесконечности, в процессе эволюции они развиваются, изменяют РНК и ДНК. Сложность борьбы с инфекциями заключается в постоянных мутациях патогенных микроорганизмов и требует непрерывных работ, направленных на поиски новых формул для создания лекарств.
Поражение вирусной этиологии сопровождается угнетением иммунитета. Учитывая, что больные ВЗК и без того страдают от иммунных нарушений, в их случае вирусные заболевания могут протекать длительно, с выраженной симптоматикой и провоцировать тяжелые осложнения. Этой группе людей важно выполнять профилактические рекомендации и своевременно получать лечение.
Для исключения рисков присоединения вторичной инфекции при инфицировании больным ВЗК назначают антибиотики. Такие медикаменты подавляют активность вирусов и способствуют постепенному достижению терапевтической цели, но при этом вредят микрофлоре кишечника и могут стать причиной рецидива болезни Крона и язвенного колита.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для установления причины ухудшения состояния и разработки корректной тактики лечения.