
Фото: ORION PRODUCTION / Shutterstock.com
ВЗК встречается не только у людей, но и у животных. Все больше и больше животных, которые обращаются к диетологам, уже имеют этот диагноз.
Не известны точные механизмы его появления. Диагноз основан на исключении других заболеваний и не является результатом гистопатологических изменений. Предполагается, что это может быть результатом нарушений иммунных механизмов в кишечнике, а также генетической предрасположенностью и побочных эффектов некоторых лекарств.
Содержание:
Описание болезни
Исследования показывают, что у больных животных наблюдается повышенная активация Т-лимфоцитов, моноцитов и макрофагов, которые являются источником цитокинов, влияющих на дальнейшее течение воспалительной / иммунной реакции. К сожалению, вопрос о том, как иммунная система определяет, что ей делать дальше — реагировать на антиген или оставаться толерантным, — остается неясным.
Другим важным фактом является тот факт, что в бактериальной флоре, колонизирующей толстую кишку у животных-пациентов с ВЗК, преобладает Escherichia coli, которых наблюдается больше, чем у других видов аэробных и анаэробных бактерий. Хотя антигены, вызывающие иммунный ответ при ВЗК, неизвестны.
Можно предположить, что развитие заболевания спровоцировано нарушением функции иммунной системы по отношению к компонентам нормальной кишечной флоры, что при повышенной проницаемости слизистой оболочки может нарушить состояние иммунной толерантности. Нарушения в составе кишечной флоры, связанные с уменьшением количества пробиотических бактерий (Lactobacillus, Bifidobacterium) и увеличением количества потенциально патогенных микроорганизмов (Escherichia coli, Bacteroides), могут способствовать развитию воспалительной реакции.
Нормальная бактериальная флора представляет собой разнообразную смесь аэробных, анаэробных и относительно анаэробных бактерий. Они являются неотъемлемой частью тонкого кишечника и влияют на его функциональные параметры, такие как размер ворсинок, обновление энтероцитов и двигательную активность кишечника. Бактерии являются важным элементом правильного пищеварения и усвоения: жиров, углеводов, аминокислот и витаминов.
Хорошим примером является тот факт, что при исследованиях немецких овчарок с ВЗК был обнаружен неправильный состав микробной флоры, обитающей в кишечнике. Однако следует подчеркнуть, что фактор инициации ВЗК у собак и кошек до сих пор неизвестен. Это заболевание, которое сложно не только диагностировать, но и лечить. Важной поддержкой при лечении кошек или собак с ВЗК является правильно подобранная диета, пробиотическая терапия и добавки.
Формы ВЗК у животных
Классификация воспалительных заболеваний кишечника основана на определении того, какой тип воспалительных клеток преобладает в собственной пластинке слизистой оболочки кишечника. Структурные и гистопатологические изменения в области слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника проявляются в виде клеточных инфильтратов слизистой оболочки кишечника в области собственной пластинки.
Наиболее распространенными типами этого состояния являются лимфоцитарный плазмоцитарный энтерит (LPE), который составляет большинство случаев как у собак, так и у кошек, лимфоцитарный плазмоцитарный энтероколит, лимфоцитарный плазмоцитарный колит (LPC) и эозинофильный гастрит тонкой кишки и толстой кишки (EGE). Следует помнить, что пораженный участок может распространяться на все отделы кишечника. Однако в трех четвертях случаев у собак поражения расположены в переднем сегменте тонкой кишки. Клинические симптомы, связанные с воспалительным заболеванием кишечника, включают:
- понос;
- рвота;
- дискомфорт / боль в животе;
- бульканье в животе и выброс газов;
- утолщенные петли кишечника;
- потеря веса;
- асцит.
Интенсивное поедание травы также может быть симптомом.
Тяжелая хроническая форма ВЗК связана с белковой энтеропатией и, как следствие, с потерей веса. Также могут возникнуть тромбоэмболия и симптомы недостаточности других органов.
Стоит отметить, что у многих животных ошибочно диагностируется ВЗК. Часто состояние кошки или собаки вызвано паразитарными инвазиями, пищевой непереносимостью или диетическими ошибками. Кроме того, клинические и гистопатологические симптомы ВЗК могут очень напоминать изменения, связанные с лимфомой желудочно-кишечного тракта.
Как лечить?
Лечение ВЗК легкой степени у собак и кошек может быть начато с введения элиминационной диеты (одновременно с антибактериальной терапией и лечением, назначенным ветеринаром). Желательно с новым источником белка (возможно, с гидролизованным белком). Следует получить подробное интервью у хозяина относительно текущего питания питомца. Это поможет исключить возможные ошибки в питании и выбрать типы белков, с которыми животное ранее не контактировало.
В случае, если заболевание оказалось «только» пищевой непереносимостью, выздоровление возможно только с помощью исключающей диеты. В начальный период изменения диеты, если новая пища не принимается, может быть целесообразно постепенно смешивать текущую пищу с целевой пищей — до тех пор, пока новый тип пищи не будет полностью принят.
В настоящее время на рынке доступны коммерческие монопротеиновые корма — только с одним типом животного белка и без лишних добавок.
Диета BARF — один из хороших вариантов диеты при ВЗК. Однако стоит обратиться за помощью к диетологу с опытом работы в этой области. В диете BARF лучше всего начинать с белка, с которым кошка или собака раньше не контактировала — часто это кролик, баранина или свинина. Следует тщательно контролировать поступление жира, так как избыток жира может вызвать понос. Кошкам не нужно давать углеводы, для собак, помимо одного источника белка, вы можете выбрать один овощ, например, картофель, сладкий картофель или тыкву (всегда приготовленную).
Часто эффективным является «вареный БАРФ», что позволяет пищеварительной системе постепенно привыкать к правильному пищеварению. Новая легкоусвояемая диета снижает количество антигенов в кишечнике, тем самым уменьшая воспаление слизистой оболочки. Следует помнить, что следствием нарушения работы слизистой оболочки кишечника может быть повышенная чувствительность к определенным питательным веществам. Элиминационная диета может помочь исключить это состояние.
Также важно объяснить опекуну животного, что категорически ничего нельзя давать, кроме установленного рациона. Часто хозяин дает больному животному лакомства и пасты, не понимая, что это затрудняет выздоровление.
Если животное находится под присмотром ветеринара в истощенном состоянии, может потребоваться парентеральное питание. Когда состояние животного стабилизируется, можно начинать описанную выше диетическую процедуру.
Пробиотик для кошек и собак
ВЗК — наиболее частая проблема, связанная с кишечной флорой, поэтому стоит включить в терапию пробиотики. Пробиотики представляют собой пероральные культуры живых бактерий, которые противодействуют патогенным бактериям и модулируют иммунный ответ в слизистой оболочке кишечника.
Животным-пациентам с ВЗК пробиотики следует давать даже после исчезновения симптомов — в течение 2–3 месяцев, затем можно сделать перерыв (около двух месяцев) и вернуться к их приему. Также стоит использовать различные пробиотики и проанализировать их состав, чтобы они не содержали ненужных наполнителей или добавок.
Пробиотики, предназначенные для использования человеком, не подходят для собак и кошек; следует использовать продукты, предназначенные для этих животных. Обратите внимание, что это пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus, Enterococcus faecium, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium animalis lactis. Последний штамм представляет особый интерес, поскольку он участвует в синтезе витамина B12, и животные с ВЗК часто имеют проблемы с дефицитом витамина B12. Кроме того, он обладает активностью, которая стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта и увеличивает влажность стула, что предотвращает запор, который может чередоваться с диареей.