
Фото: Alona Siniehina / Shutterstock.com
Синдром Жильбера был впервые описан более 100 лет назад французским врачом и ученым Огюстеном Жильбером. Данное состояние считают генетической физиологической аномалией, которая проявляется умеренным повышением уровня билирубина в организме без наличия каких-либо серьезных заболеваний и без изменений в показателях печеночных ферментов.
Содержание:
О синдроме Жильбера кратко
Повышенный уровень билирубина — это распространенная причина для обращения за консультацией к врачу.
Диагноз «синдром Жильбера» почти всегда можно заподозрить уже при проведении простого осмотра и первом взгляде на результаты биохимических анализов: увеличение уровня билирубина обусловлено повышением непрямой фракции и не связано с опасным состоянием.
Также оцениваются результаты общего анализа крови для исключения редкой причины повышения непрямого билирубина — повышенной склонности к разрушению красных кровяных клеток (гемолитической анемии).
Для окончательного подтверждения синдрома Жильбера рекомендован генетический тест — исследование гена уридиндифосфатглюкуронидазы 1 (UGT1A1). Ген, который вызывает периодические повышения билирубина у таких людей, хорошо изучен. Его можно протестировать в любой сетевой лаборатории один раз, и этого хватит на всю жизнь.
Плюсы синдрома Жильбера
Недавно была опубликована статья с результатами новых исследований японских врачей, в которой были выделены новые аспекты этого синдрома, и выдвинуто предположение, что мутация гена и увеличение уровня билирубина могли произойти в результате эволюционных процессов. Благодаря сильному антиоксидантному и гормоноподобному действию билирубина, люди с синдромом Жильбера защищены от «болезней цивилизации», таких как сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды рака, а также аутоиммунные и нейродегенеративные болезни.
Преимущества синдрома Жильбера:
- не страдает печень, в ней не разовьются цирроз или гепатит;
- защита от атеросклеротических заболеваний (снижает риск инфаркта или инсульта);
- низкий риск развития метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа, независимо от индекса массы тела;
- низкий риск развития ожирения;
- у людей с синдромом Жильбера уровень смертности снижен на 50%;
- утомляемость, астения и различные неопределенные диспепсические жалобы, ранее связывавшиеся с синдромом Жильбера, больше не считаются частью этого состояния;
- нет оснований рекомендовать ограничения в диете или физической активности для людей с синдромом Жильбера;
- у людей с высоким уровнем билирубина был зафиксирован значительно низкий риск развития рака толстой кишки и рака легких у мужчин.
Из минусов данного состояния выделяют два:
- у людей с синдромом Жильбера риск развития желчекаменной болезни несколько повышен, чем в обычной популяции;
- повышенный риск токсичности лекарств.
Плюсов, как мы можем видеть по результатам исследований, значительно больше.
Синдром Жильбера — это, скорее, индивидуальная особенность обмена веществ. Он не приводит к гепатиту или циррозу. Он не нуждается в лечении или специальной диете, однако важно ежегодно делать УЗИ брюшной полости для проверки состояния желчного пузыря на предмет образования камней или полипов. Спорт полезен для людей с этим синдромом, а применение фенобарбитала для снижения уровня билирубина не рекомендуется.