Распространенные кожные заболевания при НЯК и БК

Рука

В связи с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта при воспалительных заболеваниях кишечника снижаются показатели всасывания питательных веществ и могут появляться высыпания на коже различной интенсивности и степени поражения. В статье рассматриваем, какие болезни кожи бывают при неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона (БК), а также рассказываем об известных способах и особенностях их лечения.

Содержание:

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и кожные заболевания

Согласно имеющейся статистике, у 15 процентов людей, страдающих от хронических аутоиммунных заболеваний, помимо органов ЖКТ, страдает кожа. Если вы заметили признаки высыпаний, необходимо не откладывать визит к лечащему врачу-гастроэнтерологу, а при необходимости следует проконсультироваться с дерматологом.

Данный материал Кронколит подготовил для ознакомительных целей, чтобы упростить поиск ответа на вопрос, как называется та или иная болезнь кожи, в зависимости от особенностей проявления ее характерных признаков.

Кожные реакции на препараты

Лечение НЯК и БК требует регулярной медикаментозной поддержки при средних и тяжелых формах, и периодического вмешательства в случае легких нарушений. Иногда кожные высыпания не являются результатом воспалительных процессов в кишечнике, а появляются вследствие ответной реакции организма на лекарства.

Например, такие побочные явления характерны для Сульфасалазина (аллергическая сыпь на коже). Препараты последнего поколения, содержащие олсалазин или мезаламин, обладают похожим действием. Проблемные кожные реакции при ВЗК могут вызывать гормоны, на фоне приема которых замедляется заживление ран, появляются растяжки, обостряется акне, а кожа истончается.

Узловатая эритрема

Кожа при НЯК и других ВЗК аутоиммунного типа может поражаться из-за воспалительных процессов в сосудах и подкожно-жировой клетчатке. Такое заболевание называется «узловатая эритрема». На фоне воспаления проступают красные узелки в области голеней и рук. Покраснения носят болезненный характер, может появляться температура. Боли в суставах — еще один типичный признак этой патологии.

Узловатая эритрема лечится глюкортикоидными медикаментами. Назначают болеутоляющие лекарства, накладывают лечебные компрессы. В среднем проходит 6 недель с момента диагностики до полного выздоровления (при условии своевременно оказанной помощи).

Вегетирующая пиодермия

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит иногда приводят к такому осложнению, но в редких случаях. При таком состоянии кожи появляются очаги округлой формы, покрытые невыраженными грануляциями и/либо вегетациями. В зависимости от степени прогрессирования, болезненные язвы могут обрастать корками.

При вегетирующей пиодермии чаще страдают голени, кисти и места складок. Целенаправленное лечение кожи при НЯК и БК не производят — достаточно той терапии, которая осуществляется в рамках основного ВЗК. По достижении стадии ремиссии высыпания проходят.

Кишечно-кожные свищи

Свищ — это небольшой тоннель между отделами кишечника и кожей. В результате его образования прекращается сообщение между участками и соответственно нарушается трофика. При болезни НЯК такие тоннели образуются не так часто, как при БК, но также могут появляться внешние свищи, локализующиеся между кожным покровом и кишкой. При этом содержимое ЖКТ просачивается наружу.

Иногда кишечно-кожные свищи подвергаются атаке микробов и бактерий. Из-за этого может наступать абсцесс — гнойное воспаление. Заболевание встречается у трети пациентов с болезнью Крона.

Гангренозная пиодермия

Несмотря на факт регулярного лечения неспецифического язвенного колита и поддерживающую терапию при болезни Крона, как в моменты рецидива, так и при скрытом течении, может появляться такое осложнение, как гангренозная пиодермия. Кожа при этом состоянии покрывается красной и/или фиолетовой сыпью, по виду напоминающей волдырь. По мере прогрессирования на теле образуются глубокие и болезненные язвы и раны.

Для лечения патологии на пораженные участки наносят стероидные мази, противовоспалительные кремообразные составы. Больным выписывают иммунодепрессанты, глюкортикоиды (часто в назначения фигурируют Метотрексат и Азатиоприн).

Анальные трещины

Трещины появляются на коже вокруг анального отверстия или поражается непосредственно анус. Из-за нецелостности покрова существуют риски присоединения инфекции.

Трещины заднего прохода вызывают чувство дискомфорта, болезненность. На их фоне появляется зуд, а во время испражнения — кровотечения.

Лечение кожного заболевания начинается с консультации врача, который проводит визуальный осмотр и делает корректные назначения.

Синдром Свита

Такое осложнение неспецифического язвенного колита кишечника и БК встречается нечасто. Заболевание сопровождается множественными красновато-синеватыми или шишками розового цвета и пятнами на разных участках кожного покрова. Поражаются:

  • Конечности;
  • Лицевая часть;
  • Шея;
  • Туловище.

Артрит, воспаление органов зрения и лихорадка — сопутствующие признаки синдрома Свита. Лечение предполагает обработку кожи глюкортикоидными мазями с параллельным внутренним медикаментозным воздействием (назначаются таблетки, капельницы или уколы).

Афтозный стоматит

Ротовая слизистая усыпается болезнетворными язвами разного диаметра. Для некоторых пациентов с ВЗК афтозный стоматит становится первым сигналом о близящемся обострении.

Размер язв иногда достигает 1 сантиметра. В случае своевременно начатого лечения, терапевтический результат достигается спустя 2-3 недели.

Себорейный дерматит

Поражения наблюдаются на разных участках на теле и волосистой части головы, где расположены сальные железы. Дерматит проявляется в форме чешуек. Грибковые породы плана Malassezia globosa являются главными возбудителями кожного заболевания.

В случае НЯК и болезни Крона основная причина состояния кроется в неправильном иммунном ответе организма и его потери способности регулировать рост грибков, бактерий, количество и качество процесса распада и вывода органических соединений.

Чтобы избавиться от себорейного дерматита, рекомендовано исключить из рациона жирные продукты и сахар. Также применяют мази на основе глюкортикоидных компонентов.

Профилактика кожных заболеваний при ВЗК

Ремиссия ВЗК — основная рекомендация врачей по теме профилактики кожных расстройств. Другой правильный вопрос — как достичь этой фазы и максимально ее продлить? Для этого необходимо, в первую очередь, соблюдать рекомендации лечащего гастроэнтеролога относительно правильного рациона и приема медикаментозных средств в рамках лечения НЯК и БК. Немаловажно своевременно проходить плановые осмотры.

Психоэмоциональное состояние — еще один решающий фактор. Способность контролировать перепады настроения, позитивные эмоции и отсутствие стрессов — все это существенно сокращает риски повторных воспалительных проявлений в желудочно-кишечном тракте и внекишечных признаков ВЗК.

И в заключение напомним: портал Кронколит — информационно-просветительский проект, призванный оказывать поддержку людям с болезнью Крона, язвенным колитом и другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Наша работа заключается в том, чтобы в доступной форме объяснять читателям сложные медицинские аспекты ВЗК. Самолечение воспалительных заболеваний кишечника опасно осложнениями у взрослых и детей. Мы убедительно просим вас при малейших признаках выхода из ремиссии не затягивать с походом к врачу: своевременно оказанная консультация и назначенное лечение — залог хорошего самочувствия в будущем.

Будьте всегда здоровы и спасибо, что остаетесь с нами!


Подписывайтесь на нас в социальных сетях

FacebookInstagram


Поделиться ссылкой: