Фото: Pawel Czerwinski / Unsplash.com
Синдромом деменции называют нарушения, затрагивающие когнитивную сферу. Меняется восприятие, снижаются концентрация и внимание, страдает память, речь, координация, способность выполнять целенаправленные действия и умственная деятельность. Естественно, деменция влияет на качество жизни. По мере развития, состояние приводит к нарушенной трудовой и бытовой деятельности.
Ученые установили, что у определенного процента людей возникает деменция после коронавируса. Однако, насколько глобальными могут быть подобные осложнения?
Актуальность проблемы
Деменция и коронавирус оказались связанными понятиями. Симптомы, характерные для такого состояния, в легкой или умеренной степени выраженности выявляют у большинства людей, перенесших SARS-CoV-2. Одни пациенты отмечают признаки в течение нескольких дней, для других восстановление затягивается на несколько месяцев.
Установлено, что некоторые типы эффектов неврологические. В связи с этим исследователи задумываются, не может ли коронавирус способствовать деменции.
Симптомы ковида, сохраняющиеся после болезни, ученые называют длительным коронавирусом. Кроме одышки, усталости, кашля и физических проявлений, врачи сталкиваются с неврологическими и психиатрическими осложнениями.
Сегодня известно, что многие респираторные вирусы поражают клетки центральной нервной системы и влияют на мозговую активность. Нет никаких оснований исключать SARS-CoV-2 из данной группы.
Принцип действия
При Нью-Йоркском университете работает Медицинская школа Гроссмана, где исследователи изучают глубинные механизмы действия COVID-19 на организм. Установлено, что у госпитализированных пожилых пациентов, которые ранее не сталкивались ни с симптомами деменции, ни с какими-либо признаками когнитивных нарушений, повышен показатель индикаторов повреждения мозга. В том числе говорится о нейровоспалении, и даже о признаках болезни Альцгеймера. Подавляющее большинство биомаркеров коррелирует с С-реактиным белком, связанным с системными воспалительными процессами.
Ученые считают, что воспалительный процесс — это и есть та общая черта, которая объединяет коронавирус и болезнь Альцгеймера. При поражении вирусом происходит повреждение эндотелиальных клеток сосудов, которые ответственны за показатели свертываемости крови и иммунные реакции в организме.
Такие выводы ученых основаны на изучении особенностей протекания коронавирусной инфекции у 251 человека. Отмечается, что в случае тяжелого течения соответствующие значения приближены к тем, которые наблюдаются у больных на поздней стадии болезни Альцгеймера.
Коронавирус и нервная система
Независимо от способа проникновения в организм, распространяясь, патоген поражает любые органы и системы, включая нервную. Гематоэнцефалический барьер сдерживает большинство вирусов, не давая им проникать в головной мозг. Цель некоторых исследований сводится к определению, целесообразно ли обуславливать неврологические эффекты коронавируса вирусной инвазией в ЦНС или системными осложнениями инфекции.
Авторы некоторых работ акцентируют на том факте, что и то, и другое действие может происходить параллельно. Цитокиновый шторм, нехватка кислорода и другие симптомы сложного течения патологии в теории могут приводить к повреждениям гематоэнцефалического барьера, позволяя вирусу SARS-CoV-2 проникать внутрь головного мозга и повреждать его клетки. Этим объясняются признаки деменции после коронавируса.
Профилактика деменции
Неврологические симптомы чаще наблюдаются у пациентов с тяжелой формой COVID-19. В свою очередь тяжелое течение чаще встречается у возрастной группы и тех, кто имеет сопутствующие заболевания, такие как ВЗК, сахарный диабет, онкология, патологии органов дыхательной системы и пр.
Исследования позволяют сделать вывод, что лучшей профилактикой осложненного течения инфекции с последующими признаками деменции является оптимизация здоровья организма в целом и мозга в частности. Для этого нужно:
- Заниматься когнитивной деятельностью;
- Проявлять физическую активность;
- Высыпаться (спать не менее 7-8 часов ночью);
- Регулярно общаться;
- Следовать принципам сбалансированного питания.
Вакцинация и своевременное лечение болезней также являются способами профилактики.