Почему антибиотики вызывают рак кишечника

Таблетки

Фото: CandyBoxImages / Depositphotos.com

При раке кишечника злокачественные новообразования в 99 процентах случаев поражают нижние отделы пищеварительного тракта. Онкология берет истоки в эпителии слизистой. Отделы толстого кишечника больше подвержены патогенным процессам, так как эпителий тонкого кишечника быстрее отторгается и заменяется «свежим», а раковые клетки не прогрессируют в инвазивном росте.

Многие факторы провоцируют аномалии в строении и делении клеток ЖКТ. Однако результаты недавно проведенного исследования, над которым работали ученые из Университета Хопкинса, перевернули понятия об этиологии и патогенезе заболевания: частый прием антибиотиков — одна из причин рака кишечника.

Содержание:

Что такое рак кишечника

Рак кишечника — это обобщенное название новообразований, причиной которых послужили мутации на клеточном уровне. На первых стадиях онкологии отсутствуют признаки метастазирования, но, по мере прогрессирования, опухоли появляются в близлежащих тканях, а со временем — в других органах. Клеточные атипизмы на фоне заболевания кишечника диагностируют в печени, предстательной железе. Нередко поражаются женские органы, отвечающие за репродуктивность, то есть матка и яичники.

Обычно симптомы рака кишечника появляются у людей после 40 лет, но, по мере развития урбанизации и влияния других факторов, диагноз «рак» все чаще ставят людям молодого возраста, в том числе детям.

Причины рака

Единственной причины, которая бы провоцировала рак, не существует. К заболеванию приводит ряд факторов в совокупности, в том числе:

  • Нездоровый образ жизни (малоподвижный);
  • Курение и алкоголь;
  • Плохая экология;
  • Наследственная предрасположенность.

Ученые Университета Хопкинса, проведшие исследование на тему возникновения окнообразований, пришли к выводу, что в группе риска состоят люди, которым регулярно выписывают рецепты на антибиотики. Как правило, это лица с хроническими заболеваниями воспалительной природы.

Чем больше курсов антибиотических медикаментов с пенициллином и цефалоспорином в составе, тем выше риски новоорбразований.

Доказанную связь с онкологией толстого кишечника имеют:

  • Употребление красного мяса;
  • Большое количество рафинированной пищи в рационе.

Резкое «омоложение» колоректального рака, которое демонстрирует статистика, связывают с ожирением.

Стадии и симптомы

Установлены четыре стадии рака кишечника, симптоматика каждой из которых возрастает по мере увеличения этого значения. Негласно выделяют еще одну стадию онкологического заболевания — нулевую, при которой зарождение начинается в эпителии, новообразования практически незаметны и диагностировать их крайне трудно.

Быстрый рост клеток-патогенов можно наблюдать, начиная с первой стадии: их деление происходит аномальными темпами, но опухоль не нарушает пределы кишечника и не дает метастазы. Симптомы незначительны (небольшие расстройства стула) и не влияют на качество жизни. На данном этапе выявить отклонения можно с помощью колоноскопии. Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют обращать внимание, даже на несущественные, казалось бы, изменения стула (при условии регулярного повторения).

На следующей стадии (второй) опухоль достигает диаметра 3-5 сантиметров. Патогенные клетки поражают стенки кишечника и постепенно распространяются на близлежащие ткани.

На третьей стадии рака кишечника опухоль дополнительно увеличивается в размере. На этом этапе поражены все ткани КТ в месте новообразования, начинается сложнообратимый процесс метастазирования.

На 4 стадии опухоль может иметь самые неожиданные размеры, а метастазы — присутствовать, даже в отдаленных органах. 99 процентов диагностируемых случаев онкологии на последнем этапе имеют неблагоприятные прогнозы. Врачи не делают ставки на благополучные результаты лечения рака кишечника, но больному оказывается медикаментозная помощь, направленная на болеутоляющий эффект и поддержание функций органов и систем в организме.

Самый массовый рак

Президент Научного общества гастроэнтерологов Леонид Лазебник в одном из последних научных обзоров по теме новообрований в разных отделах кишечника отметил: существует ряд доказанных теорий, указывающих на значительную роль микроорганизмов, обитающих в ЖКТ, которые провоцируют колоректальный рак, в том числе аденокарциному толстой кишки.

По словам профессора, достоверно изучено, что для появления новообразований должны совпасть некоторые факторы. Микроорганизмы в одном случае нейтральны, а в другом, при условии множественных совпадений, влекут патогенные изменения. Л. Лазебник, опираясь на результаты исследований, не исключает, что прием лекарственных средств ведет к таким последствиям. Опасны любые медикаменты, влияющие на микрофлору кишечника, в том числе антибиотики, вызывающие дисбиозы.

Прием антибиотиков, согласно международным рекомендациям, должен осуществляться строго под наблюдением лечащего врача и только по прямым показаниям. Такие медикаменты должны использоваться в терапевтическом процессе в тандеме с лекарствами, поддерживающими микрофлору и оказывающими восстановительное действие на процессы кишечного метаболизма. В России и других странах об этом правиле часто забывают.

В рамках обсуждений темы онкообразований в КТ ученые делятся планами на будущее, в котором надеются вывести идеальную формулу препарата для профилактики колоректального рака. Предположительно в его состав войдут бактерии, обитающие в толстом кишечнике. Ученые со всего мира уже начали работы для поиска решения и синтеза такого пробиотика.

Отказ от антибиотиков как профилактика рака кишечника

Можно ли обезопасить себя, отказавшись от приема препаратов, приводящих к дисбалансу микрофлоры КТ? Этот вопрос совершенно логичен и возникает довольно часто. Несмотря на доказанную «вину» антибиотиков, специалисты едины во мнении, что роль лекарств неоднозначна, так как онкология появляется не столько от их воздействия, сколько от заболеваний, которые ими лечат.

Как и прежде, врачи не могут выделить единую причину колоректального рака, но определяют наследственность, как один из мощных факторов. Повышенные риски заболеть имеют люди с синдромом Линча, полипозами, а также те, кто страдают от воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Посмертный диагноз

Симптомы на ранних стадиях у рака кишечника не выражены и практически отсутствуют. По этой причине в 40 процентах случаев запоздалая диагностика приводит к смертности в течение года с момента, когда диагноз все же устанавливают. Примерно у 30 процентов больных патология определяется посмертно.

Запоры и диареи — одни из признаков новообразований в КТ. Слизь или кровь в стуле — более грозные указатели. При обнаружении таких симптомов необходимо пройти внеплановое обследование.

Для исключения рисков патологии рекомендуется уделять внимание профилактическим мероприятиям. Например, гастроэнтерологи настаивают на полезности включения в рацион овощей и фруктов, которые выполняют своеобразную роль «зубной щетки» для отделов ЖКТ.

Рак кишечника и диагностика

Выявить признаки рака кишечника на первых стадиях сложно. Для этого необходимо взять пробы кала для исследования на скрытую кровь. В помощь гастроэнтерологам и другая методика — колоноскопия. Эти два исследования показаны всем людям старше 40 лет каждые 2 года. Те, у кого есть наследственная предрасположенность, должны обследоваться ежегодно, начиная с 25-30 лет.

Диагностика предполагает:

  1. Осмотр, в ходе которого производится: пальцевое исследование прямой кишки, определение кровоточивости, пальпация живота и передней брюшной стенки.
  2. Лабораторные исследования, предполагающие клинический и биохимический анализ крови, анализ кала.
  3. Инструментальные методики, такие как колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия и капсульная эндоскопия.

Биопсия — наиболее точная методика, позволяющая диагностировать онкологию. Во время инструментального исследования врач берет небольшие образцы участка кишечной стенки, которые впоследствии помещают в специальный раствор и отправляют в лабораторию, где клетки изучаются. По результатам ряда тестов гистолог дает заключение, подтверждающее или опровергающее признаки новообразований.

Лечение и прогнозы

В отличие от других видов онкологии, химиотерапия при раке кишечника не дает положительных результатов в лечении (не влияет на очаг), но назначается с целью предотвратить дальнейшее разрастание опухоли и метастазирование. Лучевая терапия проводится для ликвидации атипичных клеток после оперативного лечения. Считается, что этот метод препятствует рецидивам.

Операция при раке кишечника первых двух стадий эффективна в 90 процентах случаев. Помимо радикального метода, в комплексе могут быть использованы радио- и химиотерапия.

Вероятность выживаемости, при условии ранней диагностики (на первой стадии), достигает 90 процентов. Прогноз зависит от типа опухоли, размера и места локализации.

Процент вероятности благоприятного исхода, когда рак обнаруживают на второй стадии, варьируется в пределах значений 56-84. На третьей стадии 55 процентов пациентов выживают, а рак кишечника на четвертом этапе в 99 случаях из 100 заканчивается летально.

Поделиться ссылкой: