Плацебо и ноцебо: друзья и враги нашего тела

Плацебо

Фото: IgorVetushko / Depositphotos.com

Эффект плацебо — что это такое простыми словами? Это вещество без каких-либо лечебных свойств, которое дают человеку в качестве «лекарства». Конечно, сложно сравнивать эффект от плацебо с аллопатическими методами, но в некоторых случаях люди действительно чувствуют себя лучше. Впрочем, это не стоит расценивать в свете того, что болезнь отступает.

Клиническая медицина использовала плацебо во благо больным, начиная примерно с 18-го века. К нестандартному лечению прибегают и сегодня.

Содержание:

Плацебо «работает». Почему так происходит

«Плацебо» — название, берущее корни в латинском языке, и в переводе означающее «нравиться». Речь не идет о лекарстве как таковом, хотя, стоит сказать, что, хоть в плацебо и нет никаких фармакологических свойств, все же «пустышка» выглядит внушающе — имеет тот же вид, что и таблетка, например, и даже по вкусу напоминает лекарство. Так что же значит эффект плацебо, каким образом достигается нужный терапевтический результат? Дело не в физическом, а в психическом действии, во в самовнушении.

Например, врач, пользующийся безоговорочным доверием, выписывает пациенту лекарство, которое с виду ничем не отличается от других аналогичных препаратов, но в качестве действующего вещества, скажем, имеет витамин С, способный, разве что, несколько повысить иммунитет. При этом медицинский работник старательно расхваливает чудо-препарат. Больной верит, начинает принимать таблетки по согласованной схеме, и вдруг через какое-то время отмечает улучшение самочувствия. На самом же деле сработала не фарма, а плацебо.

Плацебо в психологии

Досконально ни один специалист в области психологии не может ответить, почему плацебо работает. Остается лишь констатировать факт.

Эффект плацебо в психологии рассматривается, как методика самовнушения. Человеку помогает искренняя вера, которая порой творит настоящие чудеса.

Когда человек искренне верит во что-либо, в особенности в помощь самому себе, организм активно вырабатывает гормоны счастья. В некотором смысле эндорфины помогают справиться с болезнью — активируется иммунная система. Впоследствии усиленный иммунный ответ дает ожидаемый результат: человек действительно начинает себя чувствовать гораздо лучше прежнего, а иногда даже выздоравливает.

Кстати, плацебо часто применяют в психиатрии. Особенно актуально это для пациентов с депрессивными признаками и/или с нарушениями сна.

Почему плацебо часто используется в медицине

Прежде всего, плацебо применяют в медицине при патовых ситуациях. Например, если необходимо облегчить человеку боль, но при этом нет в наличии нужных препаратов.

Эффект плацебо практикуют медики, если нет уверенности в эффективности назначенной медикаментозной поддержки, при этом пациент нуждается в улучшении состояния.

Наконец, нужно понимать, что иногда и сами врачи заблуждаются на счет своих назначений. В таком случае плацебо можно расценивать как удачную ошибку.

Для кого эффект «пустышки» будет сильнее

Эффект плацебо в медицине наиболее результативен для внушаемой категории пациентов. Одни поддаются внушению легче, другие сложнее. Сила «пустышки» напрямую зависит от пациента.

Кстати, этим можно объяснить, с научной точки зрения, почему люди с «тяжелыми» диагнозами ходят к целителям и знахарям, и, в отличие от традиционной медицины, им это помогает. Имея надежду на исцеление, человек действительно готов уверовать во что угодно.

Эффект плацебо отлично действует на детей. Учитывая такие наблюдения, в Соединенных Штатах производят специальные таблетки под названием «Obecalp». В них содержится глюкоза в чистом виде. Интересно, что детям выписывают «пустышки» от лени, и это помогает.

Плацебо у хирургов

Невероятно, но доказанный факт: в 75 процентах случаев, если пациенту сказать, что проведена операция, которой по факту не было, наступает самоисцеление.

В свое время американский хирург Брюс Мозли наглядно продемонстрировал, как работает плацебо в медицине, а именно — в хирургии. В опыте участвовали, сами того не ведая, 180 пациентов. Все жаловалась на сильные боли в коленях.

Половине респондентов сделали настоящую операцию. Другой — плацебо-артроскопию. При этом второй группе сделали незначительный разрез в проблемной области, но поврежденный хрящ оставался таким, как до «операции».

После хирургического вмешательства обе группы принимали обезболивающее. Какого же было удивление медиков, когда эффект плацебо увенчался успехом — все пациенты отметили улучшения, повторных жалоб не поступало.

Эффект открытого плацебо

Прежде считалось, что эффект плацебо работает лишь в том случае, если больной не знает об обмане. Однако авторы исследования одного из иностранных медицинских центров доказали обратное: даже если пациент знает, что принимает пустышку, мозг запускает цепочку реакций, необходимую для выздоровления.

Отмечается, что плацебо эффективно использовать при депрессиях, неврозах, а также для уменьшения влияния на жизнь хронических заболеваний.

Из истории плацебо

Распространенность испытания плацебо получили в конце 20-го века. Первопроходцем в разборе феномена стал Генри Ноулз Бичер. Американский анестезиолог обнародовал полученные данные под громким названием «Всесильное плацебо».

Как позже пояснил ученый, на мысль об изучении плацебо его натолкнула как-то увиденная картина: во время своей службы в США, период которой как раз пришелся на дни Второй мировой войны, врач заметил, что, вместо морфия, раненным пациентам вводят перед операцией обычный солевой раствор. Несмотря на явный обман, эффект обезболивания наступал у большинства. В военное время обезболивающего не хватало. Когда поставки запаздывали, врачам ничего не оставалось, как прибегать к плацебо.

В послевоенные годы Бичер не забыл об увиденном и решил исследовать тему. В совокупности он организовал 15 исследований. Суммарно в них участвовало более тысячи человек. Эффект плацебо сработал примерно у 350 больных.

В начале 90-х выводы американского анестезиолога попытались упростить. Научное сообщество делало ссылку на то, что пациентам и без плацебо так или иначе стало бы лучше.

Подтвердить или опровергнуть догадки об эффективности лекарств-«пустышек» взялись педиатры. Детские врачи действительно добивались результата, но его процент был не статическим. Ответом на труд Бичера стала новая научная публикация «Все же плацебо бессильно?».

С течением времени медицина стала лояльнее к малоизученному эффекту. Нашлись веские подтверждения эффективности методики, большинство из которых сводится к психологическому аспекту.

Интересные факты и примеры невероятного исцеления

Дети по природе своей внушаемы и склонны доверять окружающим, поэтому чаще взрослых демонстрируют успешность теории эффекта плацебо. При этом, чем дороже «лекарство», и чем труднее его достать, тем «эффективнее» оно.

Уильям Ослер, знаменитый врач, как-то сказал, что любому медицинскому работнику по силам добиться небывалых успехов в работе. Главная сила врачевания — характер и манера поведения. Но и от веры пациента в действенность лечения зависит немало, считал врач. В 1801г. британский новатор в области медицины Джон Хейгарт подтвердил озвученную теорию.

В те далекие годы фурор в медицинских кругах наделали металлические спицы, которые якобы изготавливали из драгоценного сплава. Спицам буквально приписывали магические способности исцелять.

Хейгарт решился на эксперимент. Он провел собственный «сеанс оздоровления», но, вместо металлических чудо-приборов, использовал обычные деревянные спицы. Врач выдавал их за те, которые считались целебными. К его удивлению, четверо из пяти пациентов, если и не выздоровели, то явно отмечали улучшение самочувствия.

В 1944г. силу плацебо на практике доказал военный врач, который, не имея обезболивающего, решил успокоить болевой синдром своего пациента обычной водой. Сработало — боль значительно утихла.

Другой пример из врачебной практики поражает не меньше. 61-летний больной раком горла, который практически не имел шансов остаться в живых из-за прогрессирующей патологии, прошел курс лучевой терапии под руководством врача Карла Саймонтона. Специалист обучил безнадежно больного необычной технике самовнушения и настроил страдающего на выздоровление. Для достижения эффекта плацебо мужчина каждый день повторял себе, что его печень и почки выводят раковые клетки из организма естественным путем. Поразительно, но прошло всего 60 дней, по истечении которых мужчина начал выздоравливать: вернулась в норму масса тела, исчезли признаки онкологии.

Испытывали плацебо и в одной из зарубежных медицинских клиник, где поделили на две группы людей с заболеванием Паркинсона. Одним респондентам сделали операцию по пересадке в мозг нервных клеток, других не подвергали хирургическому лечению, но сообщили об успехе «операции». За больными велся «слепой» контроль в постоперационном периоде. Тенденции к выздоровлению наблюдались у всех участников эксперимента.

Знакомьтесь, ноцебо — сильнейший враг плацебо

Английский поэт Джон Мильтон говорил, что мозг человека способен на многое. Например, ему подвластно из рая сделать ад, и наоборот. Эффект плацебо и ноцебо прямое тому доказательство.

Большинство людей в силу заложенного инстинкта выживания склонно верить в лучшее. И все же есть много доказательств того, как действует эффект ноцебо, обратный плацебо.

Некоторые особо внушительные люди умирают от страха за свое здоровье. Одна мысль, скажем, о тяжелых побочных эффектах лекарства, порой способна довести человека до безумия и стать истинной причиной гибели.

Самовнушение не всегда играет на руку. Если у вас появились какие-либо навязчивые опасения, которые гнетут и всерьез пугают, не стесняйтесь добывать информацию. Пообщайтесь с лечащим врачом, ознакомьтесь с литературой в открытых источниках. Одним словом, помните об опасности ноцебо и стремитесь к спокойствию.

Поделиться ссылкой: