Насколько обоснованы рекомендации по диете при ВЗК

Диета

Воспалительными заболеваниями кишечника называют такие аутоиммунные патологии кишечного тракта, как неспецифический язвенный колит (в сокращении обозначается как НЯК) и болезнь Крона (БК). Основной принцип диетического питания при соответствующих нарушениях в ЖКТ сводится к выбору продуктов, которые не оказывают раздражающее действие по критериям своего состава, консистенции и температуры. Вместе с Кронколитом предлагаем разобраться, нужно ли соблюдать диету при болезни Крона и НЯК, и насколько обоснованы рекомендованные ограничения врачей-гастроэнтерологов и диетологов.

Содержание:

Основные рекомендации по питанию при ВЗК

Если при диагностированном ВЗК задать вопрос лечащему врачу плана «Можно ли не соблюдать диету при болезни Крона?», то прозвучит однозначный ответ: «Ни в коем случае!». Правильный рацион для пациентов с ВЗК составляется не столько из-за острой симптоматики, сколько из опасений частых рецидивов хронического заболевания (а именно так характеризуют ВЗК) и высокой вероятности возникновения тяжелых осложнений на их фоне. Не соблюдать диету при язвенном колите — мероприятие, по рискам близкое к описанному сценарию с БК. Выбор блюд при аутоиммунных заболеваниях основан на исключении из меню продуктов-раздражителей, провоцирующих обострение реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Рекомендованные продукты при язвенном колите и болезни Крона:

  • Диетические овощные супы;
  • Несильно наваристые бульоны;
  • Овощи, фрукты;
  • Нежирные сорта рыбы и мяса;
  • Чай, кисель, неконцентрированные напитки (разбавленные соки), морс и некислый компот.

Любые блюда, требующие термической обработки, готовятся на пару, в духовке или варятся. Жареная тяжелая пища больным ВЗК категорически не рекомендована.

Ограничения при язвенном колите и болезни Крона

Из рациона рекомендуется исключить:

  • Жирную пищу;
  • Красное мясо;
  • Непастеризованную молочную продукцию;
  • Жареные продукты;
  • Консерванты;
  • Тяжелую сдобную выпечку и кондитерские изделия;
  • Грибы и полуфабрикаты;
  • Крепкую заварку чая и кофе;
  • «Горячительные» спиртные напитки и газировку.

При тяжелом остром течении больным ВЗК могут назначаться строгие диеты — употребление медикаментозных смесей. Длительность терапевтического курса устанавливается в индивидуальном порядке. По его окончании пациент возвращается к привычному рациону, в зависимости от того, какая диета при болезни Крона или НЯК была составлена ранее.

Общие рекомендации IOIBD для пациентов с ВЗК

IOIBD — международная организация, занимающаяся изучением ВЗК. Под эгидой ее рабочей группы обнародованы рекомендации по питанию у больных.

IOIBD впервые взялась проанализировать данные доказательной медицины, опираясь на которые, представила обновленный список полезных и нежелательных продуктов при язвенном колите и болезни Крона.

Заключение экспертов организации для пациентов с НЯК:

  • Сократить до минимума потребление красного мяса в рационе;
  • Отказаться от (или снизить) употребление молочных жиров, пальмового и кокосового масла;
  • Увеличить в рационе количество блюд из морской рыбы, богатой на омега-3 жирные кислоты.

Людям с диагностированной БК:

    Сократить потребление насыщенных жиров;

    Нарастить количество клетчатки в рационе (овощи, фрукты);

    Ограничить применение в пищу нерастворимых волокон (в случае обострения хронического заболевания).

Общие советы IOIBD для всех больных ВЗК:

  1. Сократить употребление продуктов с диоксидом титана и сульфитами в составе.
  2. Отказаться от ингредиентов, содержащих искусственные подсластители и/или мальтодекстрин.
  3. Не использовать транс-жиры.

При воспалительных заболеваниях кишечника, по мнению экспертов организации, не следует употреблять непастеризованные молочные продукты. Что касается глютена и пшеницы, фруктозы и рафинированных сахаров, то IOIBD акцентирует на недостаточном количестве исследований относительно предполагаемого вреда или пользы, которые могут испытывать пациенты с ВЗК при включении перечисленных ингредиентов в ежедневное меню.

Список лучших продуктов при воспалительных заболеваниях кишечника

Эксперты, входящие в Американскую Ассоциацию БК и НЯК в свою очередь также дали развернутый ответ по теме, какие продукты можно при болезни Крона и НЯК, с уточнением: составление меню при ВЗК — индивидуальное мероприятие, в рамках которого успех в каждом конкретном случае достигается методом проб и ошибок. В список представленных ниже продуктов вошли те, которые, если не способствуют заживлению пораженных участков ЖКТ, то, по крайней мере, не обладают раздражающими действиями, не усугубляют текущее состояние и несут пользу больному кишечнику.

Яйца

Это богатый источник белка, который легко усваивается организмом. Американская Ассоциация рекомендует всегда держать в холодильнике яйца и использовать их в рационе, особенно в моменты обострения текущего ВЗК. Во время рецидива эксперты рекомендуют рассмотреть возможность включения в рацион углеводов.

Миндальное молоко

Большинство больных ВЗК не переносят лактозу. Миндальное молоко в таком случае рассматривается как альтернатива молочным продуктам, содержащим необходимый для организма кальций.

В миндале нет вредного холестерина, но в то же время присутствует весомая доля витаминов.

Овощной суп

Некоторые люди с диагностированными ВЗК избегают овощей в рационе, отдавая предпочтение другим продуктам, одобренным при БК и НЯК, но не имеющим баланса питательных веществ в составе.

Тыква, пастернак, морковь — овощи, которые не навредят кишечнику, даже в моменты рецидива. В то же время они богаты на питательные микроэлементы и витамины, которые не распадаются при варке.

Овсяная каша

Овсянка рекомендована как в периоды спокойного течения болезни Крона и НЯК, так и во время обостренного состояния.

Ореховая паста

Орехи — источник полезных жиров, протеина и витаминов, но большинство пациентов с ВЗК жалуются на плохую усвояемость таких продуктов и дискомфорт в кишечнике после их употребления. Однако существует метод получать преимущества от орехового питания, исключая возможность обострения патологии — делать ореховую пасту (или приобретать уже готовую). Однородный продукт без абразивных частиц исключает риски травмирования и хорошо усваивается в ЖКТ.

Папайя

Этот тропический фрукт легко переваривается и считается хорошим вариантом для подпитки организма. Кроме папайи, эксперты Американской Ассоциации рекомендуют обратить внимание на дыню и банан, богатые на калий, фолиевую кислоту и витамины.

Лососевые

Протеины, в большом количестве содержащиеся в рыбе, — ключ к длительной ремиссии. Нежирный белок в морепродуктах поспособствует быстрому насыщению и предупредит нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

Мясо птицы

При болезни Крона и НЯК полезно включать в рацион мясо курицы и индейки. Ограничений к их употреблению практически нет, за исключением способов приготовления — мясо варят, тушат или запекают. Вариант с жаркой на растительном или подсолнечном масле исключается.

Потертые бобы

Бобовые традиционно относят к категории запрещенных продуктов при ВЗК, но доказано, что чечевица и нут в потертом виде не вредят кишечнику и являются кладезем белковых соединений и других питательных микроэлементов.

Салат-латук

Болезнь Крона — не причина полностью отказаться от зелени. При условии отсутствия диареи допускается употребление салата-латука, Бостон Бибба и других нежных сортов.

Авокадо

Нежесткая и однородная консистенция фрукта не навредит кишечнику при ВЗК и станет хорошим подспорьем витаминов В, Е, а также калия.

Красный перец жаренный

Негорький перец не стоит употреблять в моменты острой фазы воспалительного заболевания, но в остальное время — допускается. Предварительно с овоща снимают грубую кожуру.

Рис

Эта крупа, как и другие рафинированные углеводы, не столько обладает питательными свойствами, сколько легко усваивается и способствует чувству сытости. При ВЗК рис помогает предупредить потерю массы тела за счет полноценного восполнения калорий в организме.


Подписывайтесь на нас в социальных сетях

FacebookInstagram


Поделиться ссылкой: