Методы диагностики и лечения аутоиммунных заболеваний

Доктор и пациент

Фото: danr13 / Depositphotos.com

Аутоиммунные заболевания — обширная группа патологий, каждая из которых отличается характером течения. Но у нарушений аутоиммунного типа есть общая черта — к воспалительным процессам и другим сбоям приводит иммунитет, который ошибочно воспринимает здоровые клетки, как угрозу, и атакует их. Мишенью может стать любой орган — кишечник, сердце, почки, кожа и т. д. Подобные заболевания считаются хроническими, требующими регулярной поддерживающей терапии.

Содержание:

Что такое аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные болезни относят к обширному классу патологий, которые отличаются по клинической картине, но имеют общую причину возникновения — аутоиммунные антитела, вырабатываемые организмом, и атакующие здоровые ткани.

Иммунитет человека представляет собой сложнейшую биологическую структуру. Без участия иммунных клеток болезнетворные бактерии и вирусы беспрепятственно бы проникали в организм и неминуемо приближали бы летальный исход. Поэтому основная роль системы — защита от угроз окружающей среды.

Этиология и патогенез нарушений аутоиммунного типа изучены не в полной мере. Исследователи, несмотря на многолетние усилия, не готовы ответить, по каким причинам происходят сбои в работе иммунитета.

Аутоиммунные заболевания, симптомы и лечение которых зависят от типа поражений, относятся к хроническим. То есть, единожды услышав о своем диагнозе, больному придется смириться, что жизнь уже не вернуть в прежнее русло. Но, хоть медицина не гарантирует полное выздоровление, при соблюдении определенных условий хронические симптомы могут не беспокоить годами.

Список аутоиммунных заболеваний

Насчитывается больше 80 видов нарушений аутоиммунного типа. Условно заболевания делят на две обширные группы. Те, которые затрагивают один орган, называют «орган-специфические». Патологии, вовлекающие в процессы два и более органов, характеризуют как «неспецифические».

Некоторые виды аутоиммунных нарушений имеют остро выраженную симптоматику и снижают качество жизни. Другие могут не доставлять дискомфорт и практически никак не сказываться на общем самочувствии.

НЯК и болезнь Крона — воспалительные заболевания кишечника — относят к болезням, вызванным нарушенной работой иммунитета. Они считаются аутоиммунными. Список можно дополнить склеродермией, ревматоидным артритом, сахарным диабетом и др.

Среди системных аутоиммунных заболеваний встречается красная волчанка. Патологии в большей степени подвержены женщины. На фоне заболевания страдает кожа, суставы, мозг, почки и другие органы. Нарушается кроветворение. Состояние обостряется под воздействием УФ-излучения, стресса или болезней вирусной природы. К другим относят: ВИЧ, склеродермию, дерматомиозит, артрит ревматоидный.

В числе нарушений, так или иначе затрагивающих желудок и кишечный тракт, выделяют:

  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Целиакию;
  • Первичный билиарный цирроз.
  • Гепатит.

К аутоиммунным болезням, на фоне которых нарушаются процессы кроветворения, относят:

  • Гемолитическую анемию;
  • Узелковый полиартериит;
  • Идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру и др.

Рассеянный склероз и миастения — аутоиммунные заболевания, поражающие нервную систему. Острый передний увеит и Синдром Шегрена влияют на работу зрительного аппарата.

Аутоиммунные заболевания. Таблица

Список аутоиммунных заболеваний обширен. Иммунная система может атаковать любые органы и системы. В зависимости от локализации патогенных процессов, разнится сила выраженности симптомов.

Особенности диагностики

Диагностика и лечение аутоиммунных заболеваний осложнены, поскольку многие из них имеют схожие симптомы. Например, много общего в симптоматике ревматоидного артрита и волчанки (разница заключается лишь в силе выраженности ключевых симптомов). Болезнь Крона и другие ВЗК часто путают с целиакией. Проще происходит диагностика болезней, связанных с щитовидной железой (на нарушения укажут анализы на гормоны).

Врач ставит диагноз, опираясь на данные осмотра, семейного анамнеза, рентгена и томографии. Для уточнения клинической картины берут кровь для анализа (в том числе устанавливается присутствие аутоантител). Исследование крови покажет наличие воспалительных процессов в организме, типичных для всех видов аутоиммунных нарушений.

При соответствующих подозрениях диагноста показана биопсия. В ходе процедуры берутся небольшие фрагменты пораженных тканей разной локализации. Далее образцы направляются в лабораторию для изучения.

Поскольку многие патологии имеют схожие симптомы, диагностика аутоиммунных заболеваний затягивается на месяцы, а то и годы. Сразу установить истинную причину недомогания удается в единичных случаях. На фоне отсутствия точного диагноза качество лечения, конечно, снижается.

Неизлечимый ярлык, или почему аутоиммунные заболевания не лечатся

Несмотря на тот факт, что основной причиной воспалительных процессов является неправильная работа иммунитета, современная медицина не относит соответствующие нарушения к иммунным. Вместо этого аутоиммунные болезни рассматривают как патологии отдельных органов. Соответственно и лечением занимаются разные врачи.

Российские специалисты убеждены в неизлечимости аутоиммунных заболеваний. Основная причина такой категоричности — в сложной диагностике первопричин, послуживших результатом, т. е. вытекших в патологию. Говорить об исцелении можно, только в том случае, если выявить и устранить первоисточник нарушения работы иммунитета, чтобы прекратить необоснованные атаки на родственные клетки и ткани. Имеющиеся сегодня терапевтические возможности не позволяют выяснить причину атипичного реагирования иммунитета на здоровые клетки организма. Поэтому все силы направлены на борьбу с острой симптоматикой и поддержку пациента в состоянии ремиссии.

Можно ли повернуть вспять аутоиммунные процессы при ВЗК

Определив и устранив причину заболевания, вполне логично, что мы можем говорить о выздоровлении. Сделать это непросто. Для достижения результата некоторые авторы научных работ рекомендуют выполнить несколько шагов:

  1. Заняться лечением кишечника.

Более 80 процентов клеток иммунитета сосредоточены в кишечном тракте. Важна не просто медикаментозная поддержка, но и правильный рацион, следуя которому, гораздо проще предупредить появление новых воспалительных очагов.

  1. Перейти на безглютеновый принцип питания.

Изменение рациона — первый шаг к выздоровлению. О вреде глютена при ВЗК и других аутоиммунных нарушениях написано много трудов. Исследования неоднократно доказывали, что пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, отказавшиеся от глютена в меню, чувствуют себя гораздо лучше, у них проходят обострившиеся симптомы, а ремиссия длится месяцами, и даже годами.

  1. Не пускать на самотек развитие инфекции.

Любые бактериальные и вирусные инфекции побуждают клетки иммунитета к атакам. Выявить инфекционные очаги не так сложно — достаточно сделать тесты на герпес и Эпштейн-Барра (HSV 1,2; EBV). Считается, что бороться с герпетическими инфекциями помогают продукты, богатые на лизин. Также полезен монолаурин, содержащийся в кокосовом масле (его можно включить в терапевтическую схему с согласия лечащего врача).

  1. Сделать тест на отравление тяжелыми металлами.

Ртуть и другие металлы отравляют организм. Превышенное содержание влияет на ход течения аутоиммунных заболеваний.

  1. Управлять стрессом.

Стресс нарушает работу иммунной системы — это доказанный факт. Результаты исследований показывают, что у лиц, не подвергающихся стрессовым состояниям, аутоиммунные нарушения встречаются гораздо реже. Интересен факт, что среди пострадавших в ходе теракта в Париже в 2015 году развилась целая эпидемия болезни Крона. Такое наблюдение доказывает связь стресса и аутоиммунных нарушений.

Практикуемые методы лечения

Лечение аутоиммунных заболеваний симптоматическое. Задача врача и пациента — добиться стойкого улучшения и предупредить возможные повторные эпизоды. Принципы лечения аутоиммунных заболеваний:

Лечение аутоиммунных заболеваний симптоматическое. Задача врача и пациента — добиться стойкого улучшения и предупредить возможные повторные эпизоды. Принципы лечения аутоиммунных заболеваний:

  • Противовоспалительные препараты, помогающие снизить локальность патогенных процессов и избавиться от боли;
  • Иммуносупрессоры и кортикостероиды, подавляющие активность иммунных клеток, атакующих здоровые ткани;
  • Обезболивающие средства.

По показаниям назначаются физиопроцедуры и заместительная терапия. Хирургическое лечение позволяет устранить дефекты, произошедшие в тканях и органах в результате аутоиммунных атак. При болезни Крона, например, операция необходима в случае диагностированной непроходимости кишечника.

Поделиться ссылкой: