Колоноскопия или МРТ кишечника — что выбрать

МРТ или колоноскопия

Фото: SimpleFoto и robertprzybysz / Depositphotos.com

Обследование кишечника — тема деликатная. Тем не менее, нельзя игнорировать тот факт, что актуальность диагностики желудочно-кишечного тракта с каждым годом среди населения России возрастает. Мы не будем вдаваться в подробности, почему заболевания кишечника «молодеют», и не станем останавливаться на вполне очевидных вопросах, почему так важно своевременно выявлять патологии, и как можно раньше начинать лечение. Наша цель фактическая — сравнить два наиболее актуальных метода обследования, и в итоге выбрать: что лучше — МРТ или колоноскопия. Для этого придется углубиться в анализ и оценить результативность обоих методов.

Содержание:

МРТ и колоноскопия кишечника: особенности обследования

МРТ можно условно назвать щадящей процедурой, а колоноскопию — «золотым стандартом» диагностики здоровья кишечного тракта. Оба метода визуализируют проблемы (либо их отсутствие) изнутри, но имеют разные принципы осуществления диагностики.

Чтобы понять, МРТ кишечника или колоноскопия (что лучше), нужно иметь представление об особенностях каждой из процедур.

Под МРТ подразумевают инструментальный метод исследования, который осуществляется благодаря магнитному полю. В рамках диагностики аппарат воздействует на молекулы водорода в тканях организма. В результате они «выстраиваются» таким образом, чтобы компьютер имел возможность отобразить картинку. Малейшие колебания улавливают ультрачувствительные датчики. С их помощью диагност получает полное отображение исследуемого органа (либо целого тела, в зависимости от поставленных задач).

Под колоноскопией подразумевают эндоскопический метод диагностики, применяемый для оценки состояния всех отделов толстой кишки. Процедура предполагает введение тонкого зонда с миниатюрной камерой на конце. Видеокамера позволяет диагносту исследовать кишечный тракт в режиме реального времени. Такая методика повышает информативность и практически исключает ошибки.

Колоноскопия позволяет выявить даже минимальные деформации или патологические изменения слизистой. При необходимости во время процедуры берется биопсия — небольшой биофрагмент тканей, которые отправляют для изучения в лабораторию.

Обычно при колоноскопии пациенту дается наркоз. МРТ в этом плане выигрывает: процедура безболезненная и не требует предварительного обезболивания.

Можно ли вместо колоноскопии сделать МРТ

Поскольку магнитно-резонансная томография осуществляется проще, с точки зрения обследуемого, и не предполагает никакого дискомфорта, то вопрос, можно ли сделать МРТ вместо колоноскопии, логичен и звучит довольно часто. На практике же пациент редко имеет возможность выбирать: врач, дающий направление, учитывает индивидуальные особенности пациента, отталкиваясь от которых, формирует дальнейшую тактику обследования.

Следовательно, даже если, с точки зрения пациента, вместо колоноскопии можно сделать МРТ, и это кажется предпочтительнее, то окончательное решение все равно останется за врачом, который, в отличие от обследуемого, имеет наработанный багаж медицинских знаний и лучше понимает, что происходит со здоровьем подопечного.

Анатомические и физиологические особенности обследуемого — отправная точка при назначении той или иной диагностической процедуры. МРТ кишечника вместо колоноскопии назначается по показаниям, и наоборот. Оба типа диагностики имеют преимущества и недостатки, которые разберем далее.

Показания и противопоказания к колоноскопии и МРТ

Магнитно-резонансная томография считается неинвазивным методом диагностики. МРТ назначается при любых диагнозах и подозрениях на заболевания, включая язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, у процедуры есть весомые противопоказания:

  • Тяжелое состояние больного (острый или критический период болезни);
  • Заболевания психики;
  • Боязнь замкнутых пространств (если у пациента клаустрофобия, в качестве альтернативного метода может назначаться исследование с применением томографа открытого типа);
  • Нарко- или алкогольное опьянение.

МРТ не делается в случае непереносимости вещества с контрастом, вводимого в организм. Также процедура противопоказана тем, кто имеет металлические имплантаты в теле (титановые пластины, искусственные суставы и пр.). МРТ не делают при наличии осколков.

Колоноскопию заменяют альтернативными методами диагностики при:

  • Кровотечениях;
  • Инфаркте;
  • Разрыве кишечника (речь о больших очагах перфорации);
  • Сердечной недостаточности;
  • Перитоните;
  • Грыжах.

В остальном процедура не имеет противопоказаний и проводится при подозрениях на заболевания желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит, болезнь Крона, хронические запоры, новообразования, полипы.

Какие недостатки есть у обоих методов

Колоноскопия или МРТ, независимо от потенциала методов, имеют ограничения к проведению. Кроме того, при колоноскопии, хоть и небольшие, но есть риски, связанные с травмированием кишечника, которых удается избежать, если процедуру проводит опытный диагност. Инвазивный метод сопоставим с рисками занесения инфекции, когда отсутствуют должные санитарные условия. Также важно учитывать возможные побочные эффекты от анестезии. После процедуры не исключаются дискомфортные ощущения.

Магнитно-резонансная томография также имеет недостатки. Например, в отличие от проведения колоноскопии, во время МРТ у врача нет возможности тщательно рассмотреть все изгибы кишечного тракта и достоверно изучить складки. Также в ходе проведения МРТ сложно выявить потенциальные и действующие воспалительные процессы.

Преимущества МРТ и колоноскопии

Самый большой, пожалуй, плюс колоноскопии — в том, что во время обследования врач имеет возможность проводить небольшие операции. Например, если специалист в ходе диагностики выявляет полип (а это одна из причин рака кишечника), то угрозу сразу купирует, а значит избавляет пациента от будущих проблем. Если мы говорим о выявленных язвенных очагах, то, имея возможность, диагност делает прижигание. Дополнительно стоит выделить тот факт, что осложнения после колоноскопии бывают в очень редких случаях.

Что касается МРТ, то главным преимуществом метода можно назвать сверхдетализацию снимков. Процедура проходит безболезненно. По ее окончании пациент не испытывает дискомфорт. Дополнительно МРТ позволяет визуализировать и изучить ткани, соседствующие с кишечником.

Подготовка к диагностике

Хоть МРТ и колоноскопия имеют отличия в проведении, подготовительный период к процедурам практически идентичен. Основная цель ограничений — сделать предстоящую диагностику максимально точной и продуктивной, чтобы не провоцировать необходимость повторных мероприятий. О деталях подготовки врач рассказывает индивидуально. В общих чертах рекомендации следующие (за несколько дней до):

  • Не употреблять спиртное;
  • Повременить с напитками с кофеином в составе;
  • Отказаться от продуктов быстрого приготовления;
  • Не пить газированные напитки;
  • Ограничить сдобу в рационе, убрать копченую пищу и пряности, жирную пищу (мясо, рыбу);
  • Не употреблять молоко и молочную продукцию.

Орехи, грибы, кондитерская выпечка — этих продуктов также следует избегать во время подготовки к колоноскопии или магнитно-резонансной томографии.

Вместо кофе или чая лучше выпивать воду. Также важно не злоупотреблять сладким и соленым в этот период. За день до сеанса кишечник очищают с помощью клизм или введения слабительных.

Есть ли основания бояться колоноскопии

Основная причина, по которой обследуемые задаются вопросом, можно ли сделать МРТ вместо колоноскопии, основана на страхе. Действительно, с виду магнитно-резонансная томография более лояльная, особенно, если речь идет об обследовании кишечника.

На практике колоноскопия не представляет собой опасность. Процедура чаще проводится на фоне обезболивающих средств или наркоза. Во время диагностики пациент не испытывает болезненных ощущений. После процедуры, если и появляется незначительный дискомфорт, то в скором времени проходит (спустя пару часов).

Колоноскопию делают и взрослым, и детям. Методика не вызывает осложнений, если проводится опытным диагностом и в подходящих условиях.

Выводы

И колоноскопия, и МРТ заслуживают звания надежных и современных диагностических методик. Обычно обследуемому не приходится выбирать подходящий вариант — метод диагностики назначает лечащий врач, который учитывает индивидуальные характеристики пациента.

В период подготовки к диагностике кишечника важно соблюдать рекомендации врача. Четкое следование плану позволит повысить качество обследования.

Поделиться ссылкой: