Фото: Boarding2Now / Depositphotos.com
Витамины при болезни Крона (БК) синтезируются и поступают в организм не в полной мере. Из-за нарушенных пищеварительных процессов снижаются показатели расщепления и усвоения питательных веществ.
Незначительный дефицит витаминов не приводит к осложнениям аутоиммунного заболевания, но в отдельных случаях становится причиной для ухудшения общего самочувствия и клинических симптомов. Более того, считается, что отсутствие резерва не только провоцирует обострение симптоматики БК, но дополнительно служит одной из причин для появления первых признаков патологии. Особенно, если мы говорим о болезни Крона и витамине Д.
Содержание:
- Витамин D при болезни Крона
- D3 и D2 — что полезнее при болезни Крона
- Признаки дефицита витамина Д при болезни Крона
- Последствия нехватки витамина D в организме для людей с ВЗК
- Способы получения витамина Д
- Бывает ли передозировка витамина D
Витамин D при болезни Крона
Говоря на тему, какие витамины нужны при болезни Крона, трудно сделать акцент на чем-то одном — организм нуждается в полноценном «комплекте» из кладезя таблицы Менделеева. Но в данной статье выделяем конкретную группу витаминов D, а особенно — D2 и D3. В первом случае это эргокальциферол, во втором — холекальциферол.
В условиях отсутствия витамина Д организм утрачивает способность полноценно усваивать кальций, который в свою очередь необходим для поддержания структуры костной ткани и не только. Остеопороз — первая остановка, на которой стопорится нормальная работа органов и систем. Однако это заболевание — не единственное, что ожидает человека при стойкой недостаточности D2 и D3.
В последнее время научно-доказательная база патогенеза болезни Крона постепенно пополняется. Ученые дополнили копилку знаний новыми заметками, в которых холекальциферол фигурирует в качестве главного виновника в возникновении БК. Нет, сам витамин, конечно, ни при чем, но вот его отсутствие приводит к соответствующим последствиям.
Связь «болезнь Крона — витамин Д» легко прослеживается при изучении историй больных. В большинстве случаев врачи диагностируют у пациентов с БК гиповитаминоз. Такой анализ побудил исследователей углубиться в тему и создать новый научный труд, в котором дефицит витамина в теории становится причиной заболевания.
Группа витаминов Д воздействует на два гена, которые, как ранее было установлено, влияют на появление болезни Крона. Поэтому научный мир счел целесообразным говорить о дополнительном способе профилактики заболевания для людей, имеющих наследственную предрасположенность — об искусственных добавках, содержащих D2 и D3.
Интересно знать, что гиповитаминоз (и в частности отсутствие в организме витамина Д) для некоторых людей становится одним из факторов появления, как пищеварительного расстройства, из-за которого впоследствии развиваются воспалительные заболевания кишечника и нарушается иммунный ответ, так и патологий по типу рака молочной железы, ВИЧ и СПИД.
D3 и D2 — что полезнее при болезни Крона
Эргокальциферол и холекальциферол имеют схожее действие, но отличаются способом синтеза.
Д2 продуцируют растения и грибы. Формирование соединения невозможно без участия солнечного света. В организме человека витамин не производится естественным путем, в отличие от Д3.
В аптеках сегодня доступны разные варианты эргокальциферола в виде биологических активных добавок. Но, согласно проведенным исследованиям, их прием не особенно улучшает состояние, и практически не повышает уровень витамина D.
Д3, или холекальциферол, который производит организм под воздействием тепла солнечных лучей, имеет животное происхождение и гораздо эффективнее усваивается. Отсюда делаем логичный вывод: витамин Д3 при болезни Крона в разы полезнее Д2.
Признаки дефицита витамина Д при болезни Крона
Без проведения лабораторных тестов определить нехватку витамина Д невозможно. Но известны косвенные симптомы, указывающие на дефицит:
- Бессонница;
- Депрессия;
- Обострение болезни Крона;
- Упадок сил;
- Резкое отступление от привычных показателей веса;
- Ухудшение состояния кожи и волос.
Особенности болезни Крона — в характерной симптоматике, выраженной со стороны ЖКТ. В моменты спокойного течения, когда признаки аутоиммунной патологии не беспокоят (или симптомы слабо выражены) важно проходить плановые обследования и сдавать анализы, с помощью которых врач имеет возможность отслеживать любые изменения, в том числе свидетельства о дисбалансе витаминов в организме и нехватке питательных веществ.
Последствия нехватки витамина D в организме для людей с ВЗК
Витамин D укрепляет врожденную иммунную систему и действует как иммуномодулятор, уменьшая воспалительные процессы, подавляя активность дендритных клеток, регулируя выработку цитокинов. При его дефиците цепочка реакций протекает в обратном направлении — состояние больного ухудшается.
Терапевтический эффект от витамина Д в лечении болезни Крона доказан исследовательским путем. Нормализация уровня снижает вероятность рецидива и риски необходимости хирургического вмешательства, в целом благополучно влияя на прогнозы. При хроническом гиповитаминозе невозможна устойчивая ремиссия.
Витамин Д влияет на врожденную иммунную систему в равной степени, как и на приобретенный иммунитет. Иммунные клетки экспрессируют ферменты, участвующие в преобразовании Д2 и Д3 в полезные для организма соединения. Витамин D в итоге оказывает действие на активные Т-клетки иммунитета, участвует в модулировании иммунного ответа, сдерживает макрофаги (клетки, способные к захвату бактерий и пр.), препятствуя аутоиммунному типу поведения. Поэтому рекомендации врачей при болезни Крона сводятся к строгому мониторингу витаминов, поскольку дефицит приводит к нежелательным осложнениям.
Способы получения витамина Д
Солнечный свет, продукты и биологически активные добавки — три основных способа получить витамин Д.
Ежедневно побыв на солнце (хотя бы 20-25 минут), мы помогаем организму самостоятельно продуцировать холекальциферол. В качестве альтернативного метода по рекомендациям врачей некоторым пациентам с БК назначаются физиопроцедуры, во время которых на кожу воздействуют искусственным ультрафиолетовым излучением.
В числе полезных продуктов:
- Картофель;
- Молочные изделия (творог, сыры, йогурты);
- Говяжья печень;
- Яйца (полезны желтки);
- Каша из овсяной крупы;
- Рыба;
- Петрушка.
Примечание: людям с заболеванием Крона лучше отказаться от употребления молока, не прошедшего переработку — продукт содержит фосфор, который препятствует нормальному усвоению витамина Д.
Д3 содержится в продуктах питания в ограниченном количестве. Синтез в организме человека происходит только в условиях прямого попадания ультрафиолетовых лучей. При этом не рекомендуется улучшать естественную выработку витамина, подвергаясь воздействию в активную фазу солнца, то есть в период между 11 и 16 часами дня. Также важно учитывать, что нерегулярное пребывание на открытой местности (даже если оно будет длительным) не восполнит хронический дефицит Д3.
БАДы с витамином Д в составе чаще рекомендованы людям с болезнью Крона, у которых воспалительные процессы локализуются в отделах тонкого кишечника.
Бывает ли передозировка витамина D
90 пациентам с БК из 100 человек с соответствующим диагнозом поднять уровень витамина Д довольно сложно. Нарушенные пищеварительные процессы препятствуют усвоению D2 и D3. Поэтому многим больным показаны инъекции.
Токсические эффекты от приема добавок и передозировка — редкие явления, возможные в случае длительного медикаментозного вмешательства и высокой дозировки, превышающей показатель в 40 000 МЕ.
Несмотря на сниженные риски передозировки, достичь ее все же можно. По этой причине категорически не стоит заниматься самолечением и начинать прием витаминов без рекомендаций врача.
Выраженный избыток способствует накоплению кальция в сосудистой системе. Страдает пищеварительная система и прочие органы, включая легкие. В результате человек чувствует упадок сил, становится беспокойным, ведет себя пассивно. Появляется склонность к судорогам.
Лечится переизбыток довольно непросто. Поэтому приему той или иной добавки в обязательном порядке должна предшествовать консультация профильного специалиста. Не подвергайте себя рискам и оставайтесь здоровыми!