Что известно о вакцинах и для чего нужен коллективный иммунитет

Вакцины

Фото: Braňo / Unsplash.com

Сейчас, когда мы вынуждены переживать новую волну коронавируса, а прививка фактически стала обязательной (для большинства групп населения), общество поделилось на два лагеря, в одном из которых поддерживают вакцинацию, а в другом отрицают такую необходимость. Между тем, мы забываем, что ежегодно вакцинация спасает по меньшей мере 3 миллиона жизней. Это одно из высочайших достижений медицины, позволяющее защититься от смертельно опасных инфекций.

В данной статье мы отвлечемся от наболевшей темы COVID-19. Вместо этого отвечаем на популярные вопросы о прививках: что такое вакцинация и ревакцинация, какие виды вакцин бывают, что значит коллективный иммунитет.

Содержание:

Что такое вакцина и как она защищает

Мы не видим ни вирусов, ни бактерий, ни других потенциально опасных микроорганизмов, окружающих нас, но это ощущение безопасности обманчиво. Какие-то из них не являются патогенами и не несут угрозы, другие даже полезны, а третьи не так безобидны, они вызывают болезненные состояния.

Каждый патоген имеет в строении несколько уникальных элементов. В их числе есть антиген — это особый код, «познакомившись» с которым, тело человека имеет возможность выработать антитела.

Когда подобное «знакомство» происходит впервые, организму требуется время, спустя которое уже вырабатываются специфические антитела. В будущем, если происходит повторное заражение, реакция протекает быстрее, и патоген нейтрализуется на старте, когда еще не успевает поразить клетки и вызвать заболевание.

Как работает вакцина? Большинство прививок содержит ослабленный патоген. Попадая в организм, он не способен продуцировать в полной мере. Однако присутствие вражеского агента определяет иммунитет — происходит то самое «знакомство». В перспективе это позволяет вовремя распознавать угрозу и пресекать вирусу шансы на поражение.

Виды вакцин, которые используют в мире

Вакцины отличаются, в зависимости от технологии производства. Одни препараты изготавливают на основе конкретного типа возбудителя (вируса или бактерии), в других используются только фрагменты патогена, в третьих —генетический материал.

Когда применяют вирус в первичной форме, то его искусственно подавляют. В инактивированной вакцине патоген полностью уничтожен, а в векторной применяют безопасные вирусы с идентичным белком «того самого» возбудителя. Бывают вакцины, в которых используют живой, но ослабленный вирус. Субъединичными называются препараты на основе фрагмента патогена. По принципу последних работают детские прививки, например, от коклюша, столбняка и дифтерии.

Отдельно выделяют препараты, создаваемые на основе генетического кода. Они помогают организму продуцировать нужные белки. Иммунная система сначала распознает угрозу, а после вырабатывает ответ. Такой метод используется сравнительно недавно. До пандемии коронавирусной инфекции ни один из препаратов с генетическим кодом биоматериала не прошел все фазы испытания вакцин. Тем не менее, необходимость в достижении коллективного иммунитета в короткие сроки вынудила ускорить процесс внедрения новинки.

Как проводят испытания

При создании новой вакцины ученые ставят за цель ослабить тот или иной патоген до такого состояния, чтобы он был безопасен для здоровья, но в то же время сохранял активность, чтобы иммунитет смог его обнаружить. Для поиска этой золотой середины используют живые клетки.

Изначально первичные тесты делали на клетках животных, но у них было одно побочное действие — недостаточно хороший рост, то есть их необходимо было постоянно обновлять, и процесс затягивался. Ориентировочно с середины 20-го века в качестве тестового материала стали использовать чистые клеточные линии. Как бы страшно ни звучало, но для достижения цели идеально подходят абортированные человеческие эмбрионы. Первый такой опыт осуществили в 1962 году. Тогда использовали 12-недельный эмбрион швейцарки, сделавшей плановый аборт. С тех пор метод зарекомендовал себя на практике и применяется по сей день. Конечно же, специально никто не прерывает беременность, чтобы использовать клетки в научных целях.

Прежде чем будет допущена к массовому применению, любая вакцина проходит фазы испытаний. Эмбриональные клетки используют только на стадии ослабления вируса или бактерии (они не содержатся в готовой вакцине).

Сначала препарат тестируют на животных, чтобы отследить действие на живом организме. Первая фаза тестирования обычно проводится на небольшой группе добровольцев (20-100 человек). Создатели оценивают безопасность нового препарата, а также эффективность.

Во второй фазе испытательного процесса принимает участие большее количество человек. Отбирают несколько сотен добровольцев старше 18 лет. Новую вакцину респондентам вводят по разным схемам, даются разные дозы. В итоге выводится та самая идеальная формула, которую в будущем применяют на практике.

Если препарат прошел предыдущие фазы испытаний, вакцину тестируют дальше. Третья фаза подразумевает введение уже тысячам добровольцев. У исследователей появляется ценная возможность проследить аллергические реакции и другие побочные действия, оценить осложнения в долгосрочной перспективе.

Почему все говорят о коллективном иммунитете

Единственный, пожалуй, посыл вакцин — выработать коллективный иммунитет у общества. Только так мы можем говорить о полной или частичной победе над заболеванием.

Вакцины имеют противопоказания наравне с другими медицинскими процедурами. Однако, чем больше людей привьется, тем ниже вероятность, что возбудитель выживет в сложившихся условиях. Соответственно, тем выше показатель защищенности для тех, кто имеет медотвод и не может вакцинироваться.

Ни одна из существующих вакцин не гарантирует стопроцентную безопасность для общества. Но мы должны понимать: коллективный иммунитет — то, что делает человечество сильным перед невидимой угрозой. По его достижении существенно снижаются риски эпидемии и пандемии.

Когда нужна одна доза, а когда — две

Планомерно подходим к вопросу, что такое ревакцинация. Количество доз зависит от возбудителя и типа вакцины, которая применяется против него. Обычно для формирования усиленного иммунного ответа используют две дозы с интервалом в 2 и более недель, как в случае с повторной прививкой от коронавируса.

Заданный порядок может обосновываться не только стремлением усилить иммунитет, но также необходимостью сформировать вторичный иммунный ответ. Прививки в два этапа делают иммунную реакцию стремительной и устойчивой.

Вопросы и ответы

Вакцинация определенно спасает жизни миллионов. Прививки показаны в детском и взрослом возрасте. Многие из них включены в национальный календарь. Другие делают, в зависимости от ситуации. Например, во время эпидемии, либо перед поездкой за границу в страны с повышенным риском распространения инфекций, не типичных для региона постоянного места жительства. Разберем еще несколько вопросов о прививках и вакцинах.

Почему укол делают в руку

Большинство вакцин предназначено для внутримышечного введения. В мышечной ткани содержатся иммунные клетки. Попадая в них, патоген быстро распознается. Процесс создания антител запускается в близлежащих лимфатических узлах.

Для вакцинации удобно использовать дельтовидную мышцу, поскольку она расположена вблизи подмышечных лимфатических узлов. По такому же принципу вакцину можно вводить в пах или бедра.

Кстати, есть еще один немаловажный пункт: мышечная ткань делает реакцию на вводимый препарат локальной, то есть не допускает распространения на весь организм. Вероятность масштабной реакции возрастает, если инъекцию делают в жировую ткань.

Можно ли заразить других после прививки

Теоретически, если для вакцинирования используют препарат на основе живого патогена, ослабленного в лабораторных условиях, и человек переносит заболевание в легкой форме, вирус может передаться другому. Но обычно этого не происходит.

Еще один актуальный вопрос — может ли вакцинированный человек заразить другого после прививки от коронавируса. Чтобы ответить на него, информации на сегодня не хватает. Исследователи не исключают такой вероятности, но подтверждений теория пока не нашла — прошло недостаточно времени для завершения всех клинических испытаний.

Почему не стоит делать прививки

Если человек страдает от тех или иных серьезных нарушений в организме, высока вероятность, что определенный тип прививок ему противопоказан из-за рисков для здоровья. Таким пациентам перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания учитываются производителями вакцин, их указывают в аннотациях к применению препаратов. Единых ограничений нет.

Возраст пациента также нередко служит поводом для отказана в вакцинации и ревакцинации.

Почему не используют таблетки вместо вакцин

Для создания большинства вакцин используют живой биоматериал. Чтобы вакцинация была успешной, его необходимо доставить в организм в «живом» формате. Для этого препараты замораживают или хранят в другой подходящей среде. В таблетизированной форме на сегодня практически невозможно добиться подобной стабильности.

Не исключено, что в будущем инъекции заменят на таблетки или суспензии. Тем более, что первые прототипы таких препаратов уже есть (например, вакцина для профилактики полиомиелита), и ученые работают над усовершенствованием своих новинок.

Как создали первую вакцину

Эпохой вакцинации называют 18 век, но первые вакцины появились раньше. К ним в том числе можно отнести практику буддийских монахов, которые для профилактики змеиных укусов пили яд этих хладнокровных чешуйчатых. Китайские лекари делали прививки из гноя, которые готовили из пустулы больного оспой, еще во времена вспышки этого заболевания. Вакцину применяли, чтобы защитить от инфекции здоровых.

В известном нам сегодня виде первая вакцина появилась в 1796 году благодаря трудам английского доктора Эдварда Дженнера, который вводил своим пациентам коровью оспу. Так люди выработали коллективный иммунитет от смертельно опасной болезни.

Что еще важно знать о вакцинах

О пользе вакцинации можно сказать еще многое, но мы постепенно подводим итоги. Далее — тезисно о вакцинах:

  • В России прививки от большинства болезней включены в национальный календарь. За вакцину обычно не взымается плата.
  • Некоторые вакцины показаны даже при беременности. Например, будущих матерей прививают от гриппа и коклюша, и, еще будучи в утробе, нужный иммунный ответ формируется у эмбриона.
  • Если по тем или иным причинам нарушатся сроки иммунизации, оснований для повторной процедуры нет. Многие схемы допускают нарушения графика — прививки ставят планово, даже несмотря на перерыв.
  • Вакцинация показана людям, имеющим хронические заболевания, особенно тем, кто состоит в группе риска по тем или иным критериям. Однако к конкретным препаратам имеются противопоказания. Поэтому, перед тем как стать участником вакцинации, жизненно необходимо исключить самолечение и проконсультироваться с терапевтом или профильным лечащим врачом.

Общество, где есть место массовому отказу от вакцинации, подвергается вспышкам инфекций. Даже те болезни, которые, казалось бы, остались в прошлом, угрожают жизни современного человека. Поэтому так важно, чтобы у нас сформировалось понимание угрозы и ответственности за жизнь друг друга, а вместо с ним и коллективный иммунитет.

Поделиться ссылкой: