Альбумин представляет собой самую большую фракцию белков плазмы крови человека — 55 — 65%. Основными биологическими функциями альбумина являются поддержание онкотического давления плазмы, транспорт молекул и резервом аминокислот. Сывороточный альбумин человека на 75% — 80% определяет онкотическое давление плазмы крови.
В процессе голодания в первую очередь расходуется альбумин плазмы, что приводит к редкому снижению коллоидно-осмотического давления и формированию «голодных» отеков. Альбумин связывает и транспортирует билирубин, различные гормоны, жирные кислоты, ионы кальция, хлора, лекарственные вещества. Гиперальбуминемия встречается редко, вызывает сильное обезвоживание организма и выраженный венозный застой.
Гипоальбуминемия может быть обусловлена нарушением синтеза альбумина или нарушением поступления аминокислот, увеличением катаболизма или перераспределением альбумина, например, при асците.
Определение содержания альбумина важно при интерпретации содержания кальция и магния в плазме крови. Так как эти ионы связаны с альбумином, поэтому снижение концентрации альбумина снижает и уровень этих ионов.
Повышение содержания альбумина в сыворотке крови:
- обезвоживание, гемоконцентрация.
Понижение содержания альбумина в сыворотке крови (гипоальбуминемия):
- снижение синтеза альбумина в печени — хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз, атрофия, карцинома);
- недостаточное поступление с пищей — голодание, кахексия, низкобелковая или несбалансированная по аминокислотному составу диета;
- синдром мальабсорбции (гастроэнтеропатии) и патология ЖКТ;
- увеличение потери белков — хроническая почечная патология (нефротический синдром, диабетическая нефропатия), термические ожоги, травмы тканей;
- после кровотечений и введения кровезаменителей;
- образование экссудатов и транссудатов;
- повышенный катаболизм — лихорадочные состояния, сепсис, инфекционные заболевания, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования, ревматические заболевания;
- гипергидратация (увеличение объема циркулирующей крови);
- генетический дефект — анальбуминемия;
- застойная сердечная недостаточность;
- прием лекарственных препаратов, таких как эстрогены, оральные контрацептивы, амиодарон, стероидные гормоны (в высоких дозах).
Референсные значения:
Сыворотка | |
Взрослые | 35 – 52 г/л |
Новорожденные | 38 – 42 г/л |