14 типов расстройств пищеварения. Как их распознать

Девушка держится за живот

Пищеварительная система позволяет организму получать энергию, которую он расходует в процессе жизнедеятельности. Если по каким-то причинам пищеварение нарушается, последствия могут быть самыми разными, начиная нарушением всасывания веществ, заканчивая острым дефицитом витаминов, минералов и патологическими изменениями. В статье разбираем виды расстройства кишечного пищеварения и их особенности.

Содержание:

Что подразумевают под расстройством

Расстройство — это систематические нарушения стула, боли, запорные состояния, диареи, которые присутствуют в анамнезе постоянно, т. е. являются хроническими. Дисфункции пищеварительной системы приводят к ряду внекишечных симптомов. Могут страдать все органы, включая сердце.

Каждый человек в течение жизни периодически испытывает симптомы нарушенного пищеварения. По оценкам экспертов, наиболее распространенный тип пищеварительного расстройства — синдром раздраженного кишечника.

Органические и функциональные расстройства: в чем разница

Расстройство пищеварения — это обобщенное название группы состояний, которые развиваются на фоне неправильной работы органов пищеварения. Медицина выделяет два типа подобных нарушений:

  1. Органические расстройства пищеварения, которые появляются как следствие структурных нарушений системы, теряющей способность нормально функционировать.
  2. Функциональные расстройства пищеварения, при которых нарушается работа желудочно-кишечного тракта, но видимые изменения в нем отсутствуют.

Любое функциональное расстройство пищеварения поддается терапии проще, чем органические дисфункции ЖКТ. Однако в обоих случаях игнорирование проблемы влечет усугубление клинической картины и риски для здоровья.

Распространенные расстройства пищеварения

Любой сбой в работе пищеварительной системы не должен оставаться без внимания. В одних случаях разовый дисбактериоз не говорит о серьезных нарушениях. Но некоторые острые заболевания ЖКТ начинаются с незначительных, на первый взгляд, признаков.

Самостоятельно диагностировать СРК или, например, болезнь Крона, как и другие виды заболеваний кишечника, конечно, не получится. Тем не менее, некоторые симптомы должны насторожить и стать причиной для обращения к врачу за получением квалифицированной медицинской помощи. Заболевание проще предотвратить и купировать на ранних стадиях.

Болезнь Крона

Болезнь Крона характеризуют хронические воспалительные очаги, поражающие чаще тонкий кишечник, но способные распространяться на весь желудочно-кишечный тракт. Выделяют распространенные симптомы заболевания:

  • Необоснованная потеря веса;
  • Хроническая усталость;
  • Регулярные нарушения стула (иногда запор и диарея чередуются);
  • Примеси слизи и крови в каловых массах;
  • Боли в области живота, усиливающиеся во время обострения позывов в туалет.

Ученые затрудняются ответить на вопрос, как именно возникает болезнь Крона, и какие предпосылки у этой аутоиммунной патологии. Ведущим фактором является генетика. Не последнюю роль играет экология.

Обычно пациенты с заболеванием Крона вынуждены принимать медикаменты, предупреждающие и локализующие воспаления. Случается, запущенная патология приводит к необходимости лечения хирургическими методами.

Целиакия

Целиакия — это еще одно не редкое заболевание кишечника аутоиммунного типа. Основная его особенность — непереносимость глютена в продуктах, употребляя которые, человек запускает иммунную реакцию: клетки начинают атаковать слизистую ЖКТ, нарушая ее целостность и провоцируя цепочку симптомов:

  • Длительную диарею;
  • Боли и вздутие живота, метеоризм;
  • Запоры;
  • Тошноту и рвоту.

Чаще стул у больных целиакией имеет бледный цвет и неприятный запах. Если заболевание своевременно не начать лечить, состояние ухудшится. Появятся признаки:

  • Нарушения репродуктивных функций;
  • Нервных заболеваний;
  • Недоедания и снижения массы тела до нижних пороговых значений;
  • Остеопороза и др.

Эффективных методов лечения целиакии не разработано. Кроме симптоматической терапии, больным рекомендовано пожизненно избегать продуктов, содержащих глютен.

Язвенный колит

Данный тип воспалительных заболеваний кишечника по характеру протекания схож с другой аутоиммунной патологией — болезнью Крона, но, в отличие от нее, основным местом поражения при НЯК становится толстый кишечник. Как и в предыдущем описании, со временем патологические нарушения могут поражать другие части кишечного тракта.

Симптомы язвенного колита практически идентичны с заболеванием Крона: нарушенный стул, череда запоров и диареи, усталость, потеря веса, боль в животе. Лечение направлено на устранение симптомов и стабилизацию состояния. Заболевание рецидивирует, трудно поддается лечению и требует регулярной медикаментозной поддержки.

ГЭРБ

ГЭРБ характеризует кислотный рефлюкс — состояние, при котором пережеванная пища и другое содержимое желудка попадает обратно в пищевод. В числе распространенных симптомов:

  • Тошнота и изжога;
  • Боль в грудной области;
  • Дискомфорт при глотании и болевой синдром;
  • Кислотный рефлюкс.

Этиология и патогенез заболевания не выяснены. Считается, что провоцирующими факторами выступают:

  • Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмальной части;
  • Беременность;
  • Ожирение.

В качестве причин может послужить прием некоторых лекарств, и даже пассивное курение. Если человек курит, лечение сводится к исключению табака. В качестве вспомогательных методов используют корректировки в рационе, устраняющие нарушение пищеварения, и медикаментозные назначения.

Синдром раздраженного кишечника

Чувство боли в животе до и после опорожнения кишечника — основные симптомы СРК. Сопутствующими факторами выступают:

  • Белая слизь в каловых массах;
  • Ощущение неполного освобождения кишечника от кала после свершенной дефекации;
  • Вздутие.

При сочетании нескольких факторов, включая эмоциональные, симптомы СРК обостряются.

Синдром раздраженного кишечника может начать беспокоить из-за избыточного бактериального роста, либо перенесенных инфекционных заболеваний. Ключ к достижению результата в лечении — обнаружить провоцирующие факторы и исключить их.

Синдром избыточного бактериального роста

СИБР — еще одно не редкое заболевание кишечника. Оно возникает, когда бактерии толстого кишечника начинают колонизировать отделы тонкого, вызывая вздутие, запор и диарею.

Согласно результатам исследования от 2020г., СИБР имеет связь с синдромом раздраженного кишечника. Например, практика показала, что устранение неконтролируемого бактериального роста помогало в терапии СРК почти у половины участников. Лечение подразумевает медикаментозное регулирование.

Желчнокаменная болезнь

Желчный пузырь содержит желчь, расходуемую в процессе пищеварения. Нередко в нем образуются камни.

Обычно симптомы желчнокаменной болезни длительно не беспокоят (из-за этого человек долго не подозревает о проблеме), до тех пор, пока образования не начинают блокировать отверстия в пузыре, по которым происходит отток его содержимого.

Симптомы желчнокаменной болезни:

  • Боль в подреберье справа;
  • Тошнота, переходящая во рвоту;
  • Температура;
  • Повышенное потоотделение;
  • Развитие желтухи.

Заболевание лечится хирургически. В одних случаях достаточно удалить образовавшиеся камни, при других сценариях желчный пузырь сохранить не удается.

Менее распространенные типы расстройств пищеварения

Мы рассмотрели наиболее часто встречаемые диагнозы. Однако существует обобщенная группа патологий, которые относят к редким заболеваниям кишечника.

Ахалазия

Это заболевание редко встречается у детей. Обычно его симптомы впервые проявляются у пациентов в возрасте 25-60 лет.

Когда пищевод утрачивает способность перемещать поступившую пищу, больному кажется, что еда «застряла», он ощущает изжогу, желание «срыгнуть». Может беспокоить кашель и чувство удушья, особенно в ночное время.

Лечат заболевание медикаментозно. Иногда к процессу подключаются хирурги.

Болезнь Менетрие

Острое расстройство пищеварения проявляется диареей, рвотными позывами, болями в верхних и средних областях желудка. В некоторых случаях выраженные признаки отсутствуют.

В качестве терапевтических методов используют медикаментозные назначения. Для некоторых пациентов единственным выходом является частичное или полное удаление желудка.

Болезнь Гиршпрунга

Редкое врожденное заболевание возникает из-за отсутствия в удаленном отделе кишечного тракта ганглиозных клеток. Обычно патологию диагностируют в первые часы жизни младенца, у которого в течение двух суток отсутствует стул. Другие симптомы:

  • Запор/диарея;
  • Выраженное вздутие;
  • Рвота.

У больных детей старшего возраста отсутствует аппетит, развивается водянистый стул.

Лечат заболевание хирургическими методами.

Сидеропеническая дисфагия

Рассматриваемое заболевание становится следствием хронической анемии. Из-за нехватки железа изменяется состав слизистой оболочки желудка. Остро выраженный дефицит приводит к деформациям мышц и затрудненному глотательному процессу.

Кроме ухудшения глотательных функций, симптомами служат:

  • Бледность кожных покровов и слизистых;
  • Изменение цвета языка и его болезненность;
  • Сухость кожи и трещины;
  • Аномальные изменения ногтей.

Лечат заболевание препаратами, восполняющими дефицит железа. Подключают В-витаминные комплексы.

При осложнениях у пациентов наблюдается резкая потеря веса и отсутствие возможности глотать пищу из-за сильного сужения прохода в пищеводе. При тяжелом течении необходимо вмешательство хирургов.

Синдром Шмидена

Болезнь характеризуется опухолевыми образованиями, которые становятся причиной формирования множественных пептических язв, трудно поддающихся традиционным методам лечения. Поражается двенадцатиперстная кишка. Реже в процесс вовлекаются желудок и тонкий кишечник.

Консервативные и хирургические способы лечения обычно не приносят ожидаемый результат. Основная задача при соответствующем диагнозе — уменьшить выработку соляной кислоты.

Синдром Шмидена не поддается лечению у четверти пациентов. 65 процентов больных входит в состояние ремиссии после химиотерапии. Полное устранение симптомов достигается в редких случаях.

Заболевание протекает на фоне приступообразных болей в надчревной области, беспокоящих после приемов пищи. Предпосылками для приступов служат резкие движения, поднятие тяжестей. Другие симптомы: вздутие, изжога, тошнота и рвота, нарушение пищеварения.

Болезнь Уиппла

Заболевание имеет второе название — кишечная липодистрофия. Это редкий тип бактериальной инфекции, при котором поражается тонкий кишечник. Если болезнь удается правильно и своевременно диагностировать, прогноз благополучный.

Основные симптомы заболевания сводятся к нарушению пищеварения и диарее. Присутствует болевой синдром.

Для лечения используют препараты, предназначенные для антибактериального противостояния. Курс антибиотиков уничтожает бактерий-возбудителей. При отсутствии помощи патогены поражают центральную нервную систему и головной мозг, из-за чего возможны нежелательные осложнения и летальный исход.

Карциноид кишечника

При этом заболевании в кишечнике образуется опухоль, основу которой составляют клетки диффузной нейроэндокринной системы. Новообразование медленно увеличивается в размерах, продуцируя БАВ — биологически активные вещества. Первично опухоль носит доброкачественный характер, но, по мере роста и отсутствия необходимого лечения, перенимает вид злокачественного рака.

На проблему указывают следующие симптомы:

  • Боли в животе;
  • Частые поносы;
  • Сниженное давление;
  • Одышка в спокойном состоянии;
  • Тахикардия;
  • Запоры;
  • Потеря аппетита;
  • Снижение массы тела и др.

В качестве осложнения развивается непроходимость. Возможны желудочные и кишечные кровотечения, острая сердечная и дыхательная недостаточность.

Лечебная тактика предполагает хирургическое вмешательство. При карциноиде кишечника высоки риски метастазирования.

Как понять, что пришла пора лечить расстройство

Разовое расстройство пищеварения обычно не служит поводом для беспокойства. Когда нарушения стула, боли, и дискомфорт после еды беспокоят регулярно, необходимо обратиться к врачу. Насторожить должны следующие признаки:

  • Кровь или слизь в каловых массах (или следы на туалетной бумаге);
  • Резкая потеря веса;
  • Изменение привычек кишечника.

Некоторые расстройства лечатся корректировкой рациона и курсом лекарств. В других случаях требуется длительная терапия.

Иногда врач вынужден диагностировать заболевание в хронической стадии. В таких ситуациях назначается диета, медикаментозная поддержка и другие методы лечения, если в них есть необходимость. Чем раньше выявить нарушения, тем благоприятнее прогнозы.

Поводом для обращения за помощью должны стать любые атипичные симптомы.

Что ждать от диагностики

Обилие типов расстройств пищеварения осложняет процесс диагностики. Некоторые заболевания устанавливаются не сразу.

Для полноты клинической картины врач собирает данные анамнеза, осуществляет физикальный осмотр и знакомится с историей болезни исследуемого. Для установки точного диагноза важно все:

  • Какие лекарства принимает пациент;
  • Каков образ жизни;
  • В чем выражаются пищевые привычки;
  • Есть ли генетическая (семейная) предрасположенность к тем или иным заболеваниям.

Облегчить процедуру диагностики помогают лабораторные анализы кала и крови, а также инструментальные методы. Ведущая роль в диагностике отведена колоноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, ультразвуковому исследованию и рентгенографии.


Подписывайтесь на нас в социальных сетях

FacebookInstagram


Поделиться ссылкой: